정규근무 시간 이후 자동화장비 투입 전 혈액배양 병의 보관조건이 균검출시간에 미치는 영향 (Effect of Preincubation of Blood Culture Bottles in a BacT/Alert Unit Outside Laboratory Operating Hours on Detection Time)

서지정보

· 발행기관 : 대한임상미생물학회
· 수록지 정보 : Annals of Clinical Microbiology / 17권 / 4호 / 105 ~ 109페이지
· 저자명 : 김정숙, 석한빛, 김선주

초록

배경: 혈액배양에서 균검출시간과 최종보고일은 자동화장비에 혈액배양 병을 투입하기 전 보관 조건에따라 영향을 받을 수 있다.
방법: 정규근무시간 이후 검사실에 도착한 혈액배양 병을 실온과 BacT/Alert (bioMerieux Inc.) 한 유닛에 보관한 후 다음날 아침에 주 장비에 투입하였다. 연구 기간은 각각 3개월이었고, 장비의 균검출시간과 최종보고일을 비교하였다.
결과: 균검출시간 중앙값은 장비 유닛 보관이 8.4시간으로 실온 보관의 12.4시간에 비해 유의하게 감소하였다(P＜0.001). 최종 동정 및 감수성 결과 보고가 2일 이내에 이루어진 것은 장비 유닛 보관이 30.6%, 실온 보관이 15.6%로 차이가 있었지만, 최종보고일의 통계적 유의성은 없었다(P=0.052). 장비위양성률은 장비 유닛 보관이 0.81%로서, 실온 보관 0.29%에 비해 유의하게 높았다(P＜0.001).
결론: 미생물검사실이 24시간 운용되지 않는 경우 자동혈액배양기 유닛을 응급검사실에 두고 사용하면 혈액배양 병을 실온에 보관할 때보다 균검출시간과 최종보고일을 단축시킬 수 있다. 하지만 이 경우 장비위양성이 늘어날 수 있다. [Ann Clin Microbiol 2014;17:105-109]

영어초록

Background: The pre-storage condition of blood culture bottles prior to entering the automated blood culture system may affect the time to detection (TTD) of microorganisms and the final report days.
Methods: We compared the TTD and final report days according to the pre-incubation conditions after laboratory operating hours: room temperature (RT) vs. a BacT/Alert unit (BioMerieux Inc.) for 3 months respectively. All bottles were inserted into the main BacT/Alert system the next morning.
Results: TTD was significantly reduced by pre-incubating bottles in a BacT/Alert unit (median, 8.4 h) compared to pre-storage at RT (median, 12.4 h) (P＜ 0.001). The final report of bacterial identification and drug susceptibility within 2 days was available for 24.4% of bottles pre-incubated in a BacT/Alert unit compared to 14.9% of those incubated at RT. The false positive results were significantly higher for pre-incubation in a BacT/Alert unit (0.81%) than for that (0.29%) at RT (P＜0.001).
Conclusion: If a clinical microbiology laboratory is not operational for 24 hours, an automated blood culture unit might be a good alternative to reduce TTD and allow the submission of a faster final report compared to pre-storage at RT. However, false positive readings increased more than two-fold by pre-incubation in a BacT/Alert unit. (Ann Clin Microbiol 2014;17:-109)

참고자료

· 없음