한국인 산모에서 임신성 당뇨병과 관련된 위험 요인 (Risk Factors for Gestational Diabetes Mellitus in Korean Women)

서지정보

· 발행기관 : 대한비만학회
· 수록지 정보 : Journal of Obesity & Metabolic Syndrome / 22권 / 2호 / 85 ~ 93페이지
· 저자명 : 김민정, 이상교, 이정아, 이필량, 박혜순

초록

연구배경: 임신성 당뇨병 산모는 출산 후 당뇨병으로 진행될 가능성이 증가하며, 태어난 아이도 향후 비만과 당뇨병으로 진행할 가능성이 높다. 본 연구는 임신성 당뇨병과 연관된 위험 요인 및 주산기 예후에 대해 살펴보고자 한다.
방법: 2006년 1월부터 2010년 11월까지 일개 대학병원 산과 외래에 방문하여 산전 진찰을 받은 1,161명의 산모 및 해당 산모의 신생아 의무기록을 후향적으로 검토하였다. 임신성 당뇨병과 관련된 위험 요인은 다변량 로지스틱 회귀분석을 사용하여 분석하였다.
결과: 본 연구 대상에서 임신성 당뇨병의 유병률은 4.1%였다. 임신성 당뇨병 산모군에서 부당 중량아 빈도가 14.6%로 정상 산모군의 3.8%보다 유의하게 높았다. 임신성 당뇨병에 대한 교차비는 당뇨병의 가족력이 있는 경우가 없는 경우에 비해 2.26 (95% CI 1.15~4.43)으로 유의하게 높았다. 또한 임신 전 체질량지수가 21 kg/m2 미만에 비해 21~23 kg/m2, 23~25 kg/m2, 25 kg/m2 이상일 때 교차비가 각각 2.13 (95%CI 0.99~4.61), 3.83 (95% CI 1.65~8.90), 4.04 (95% CI 1.63~10.06)로 유의하게 높게 나타났으며 비만도가 증가할수록 교차비가 높아지는 경향을 보였다.
결론: 당뇨병의 가족력과 임신 전 비만도는 한국인 산모에서 임신성 당뇨병의 위험 요인으로 나타났다. 당뇨병 가족력이 있을 경우와 임신 전 과체중 및 비만일 경우 임신성 당뇨병의 위험에 대해 인지하는 것이 필요하다.

영어초록

Background: Gestational diabetes mellitus (GDM) increases the risk of perinatal complications and the possibility of progressing to overt diabetes mellitus and obesity in mothers. The purpose of this study was to determine the risk factors associated with the development of GDM, and to evaluate the effect of GDM in perinatal outcome.
Method: We retrospectively reviewed the medical records of 1,161 mothers and their neonates, both whom had received antenatal care in a tertiary hospital between Jan 2006 and Nov 2011. The risk factors associated with the development of GDM were evaluated by multiple logistic regression.
Results: The prevalence of GDM in this study was 4.1%.
The frequency of a larger-than-normal fetus for its gestational age was 14.6% in GDM mothers, which was higher than 3.8% in normal mothers. The odds ratio (OR) of having GDM was significantly higher in those with a family history of DM (OR 2.26 [95% CI 1.15~4.43]) than in those without.
In addition, the OR of having GDM tended to increase according to increments of BMI levels before pregnancy: OR of 2.13 (95% CI 0.99~4.61), 3.83 (95% CI 1.65~8.90), 4.04(95% CI 1.63~10.06) in mothers with pre-pregnancy BMI levels of 21~23 kg/m2, 23~25 kg/m2, > 25 kg/m2, respectively, when compared to those with BMI < 21 kg/m2.
Conclusions: Family history of DM, and a high BMI level before pregnancy were shown as risk factors for developing GDM in Korean women. Mothers with family history of DM, and with overweight or obesity should be recognized for their risk of GDM.

참고자료

· 없음