국내의 백혈구 제거 및 방사선조사 혈액제제 사용 현황 (2007∼2013) 분석 (Survey on the Usage of Leukocyte Reduced and Irradiated Blood Components in Korea (2007∼2013))

서지정보

· 발행기관 : 대한수혈학회
· 수록지 정보 : 대한수혈학회지 / 26권 / 2호 / 159 ~ 173페이지
· 저자명 : 조남선, 김재현, 이원성

초록

배경: 백혈구 제거 혈액제제 및 방사선조사 혈액제제는 백혈구와 관련된 각종 면역학적 수혈이상반응을 예방하기 위해 사용되고 있으나, 이러한 백혈구 제거 및 방사선조사 혈액제제의 국내사용현황에 대한 보고는 드물다.
방법: 2007년 1월부터 2013년 12월까지 백혈구제거 및 방사선조사 혈액제제의 사용현황을 건강보험심사평가원으로부터 자료를 제공받아 조사하였다. 환자들의 질병분류는 한국표준질병ㆍ사인분류에 따른 상병명으로 하였다.
결과: 2013년 전체 혈액제제 중 백혈구 제거 혈액제제의 사용 비율은 26.7%로 2007년에 비해5.3% 포인트 증가하였고, 방사선조사 혈액제제의사용 비율은 2007년 21.4%에서 2013년 27.9%로증가하였다. 2013년 백혈구 제거 혈액제제(방사선조사 혈액제제) 사용 비율은 농축적혈구, 농축혈소판, 성분채혈혈소판 각각 15.4% (14.7%), 35.1% (35.8%), 75.2% (80.1%)였다. 특히, 방사선조사 신선동결혈장의 사용 비율은 2007년 11.2%에서2013년 22.7%로 매년 꾸준히 증가하였다. 백혈구제거 및 방사선조사 혈액제제 모두 혈액관련 질환 환자에 대한 수혈 비율이 가장 높았지만 점차감소하는 추세이었고, 고령화에 따라 70대 이상환자군에서의 사용 비율이 증가하는 경향을 보였다.
결론: 백혈구 제거 혈액제제 및 방사선조사 혈액제제 모두 사용 증가 추세에 있지만 아직까지선진 외국에 비해 사용 비율이 현저히 낮은 실정이다. 따라서 이들 혈액제제의 사용이 확대되어야 하고, 이를 위하여 혈액수가의 현실화와 국민건강보험요양급여 적용기준의 확대가 필요하다.

영어초록

Background: Leukocyte reduced (LR) and irradiated (IR) blood components are used to prevent immunological transfusion-related adverse reactions. However, so far, reports on the usage of LR or IR blood components in Korea are scarce.
Methods: Data from January, 2007 to December, 2013 provided by the Health Insurance Review and Assessment Service of Korea were analyzed. Disease categories of the patients were classified according to the Korean Standard Classification of Disease.
Results: In 2013, 26.7% of total transfused blood components were leukocyte reduced and an increase of 5.3% compared to 2007. The proportion of IR components increased from 21.4% in 2007 to 27.9% in 2013. The percentage of LR (IR) blood components for RBCs, platelets, and SDPs was 15.4% (14.7%), 35.1% (38.8%), and 75.2% (80.1%), respectively, in 2013. In particular, the percentage of IR FFPs units increased gradually over the years, from 11.2% in 2007 to 22.7% in 2013. LR and IR components were used mainly in hemato-oncology patients but the proportion showed a downward trend. Due to aging of the society, transfusion of LR and IR components has inclined trends in the 70’s or more.
Conclusion: Although the transfusion rate of both LR and IR blood component is increasing, it is still remarkably lower than that in developed countries. Therefore, LR and IR blood components should be used more extensively. For this, reimbursement criteria for National Health Insurance for these blood components should be extended and the fee schedule for LR and IR blood components should be adjusted to reflect clinical practice and patient need.

참고자료

· 없음