3.5 mm 잠김 압박 금속판 조각으로 고안한 Latarjet 술기 나사못 가이드: 수술술기 (Latarjet Procedure Screw Guide Designed with a 3.5 mm Locking Compression Plate Piece: Technical Note)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 59권 / 2호 / 148 ~ 153페이지
· 저자명 : 신흥섭, 조형래, 진홍기, 장원규

초록

견관절 재발성 탈구 복원 수술 시 전방 관절와의 골 결손이 심한 경우 Bankart 봉합술과 같은 전통적인 연부 조직 봉합술은 재발율이 높아 오구돌기 이전술인 Latarjet 술기를 시행할 수 있다. 수술 시 Latarjet 술기에 사용하는 기존의 상용화된 가이드를 이용할 수 있으나 견갑골 관절와의 관절면에 평행하게 대응하는 유도핀 가이드의 방향이 정해져 있어 조작이 용이하지 않으며, 가이드방향이 틀릴 경우 유도핀이 얇아 파손되는 경우도 있다. 또한 이러한 가이드 시스템을 이용하지 않고 수기로 나사못 구멍을 만들수도 있으나, 나사못 구멍 두 개의 방향이나 간격을 일정하게 유지하기엔 부정확할 수 있다. 저자들은 골절 환자에 사용하는 3.5 mm 잠김 압박 금속판을 절단한 조각에 나사못 삽입 유도관을 부착한 기구를 고안하여 Latarjet 술기를 비교적 용이하게 시행하고 양호한 임상결과를 얻게 되어, 이 증례를 술기와 함께 보고하고자 한다.

영어초록

Traditional soft tissue Bankart repair has high failure rates in the setting of a critical glenoid bone defect in recurrent shoulder dislocation.
Hence, coracoid transfer, particularly the Latarjet procedure, can be performed to reduce the recurrence. A commercialized guide can be used during the Latarjet procedure. On the other hand, it is difficult to handle the guide parallel to the glenoid articular surface because of the predetermined fixed direction of the guide, and the guide pin is so thin that it can be broken in the wrong direction of insertion. Screw holes can also be drilled using the free hand technique without a guide, but it is inaccurate in maintaining a parallel direction or constant spacing between the screw holes. This study devised an instrument by cutting a 3.5 mm locking compression plate used in fracture surgeries, and the Latarjet procedure was performed relatively easily.

참고자료

· 없음