폐경 전 젊은 여성 전신 홍반 루푸스 환자에서 동맥 맥파전파속도 (Pulse wave velocity in young premenopausal women with systemic lupus erythematosus)

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 76권 / 1호 / 60 ~ 64페이지
· 저자명 : 김나래, 이창헌, 박종선, 이충원

초록

목적: 루푸스에서 젊은 폐경 전 여자 루푸스 환자에서의 동맥경화증을 검사하기 위해 동맥 맥파전파속도와 경동맥 내벽두께를 측정하여 정상 대조군과 비교하였다.
방법: 무작위로 선정된 폐경 전 젊은 여자 가운데 21명의 루푸스 환자와 21명의 건강인이 연구에 등록되었다. 동맥경화증의 위험인자(흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증)를 가진 사람들은 연구에서 제외되었다. 고해상도 초음파를 이용하여 경동맥 내벽두께를 측정하였고, 용적맥파계를 이용하여 우측 및 좌측 상완동맥 맥파전파속도를 측정하였다.
결과: 평균연령은 루푸스(34.20세), 건강인(36.87세)에서 통계학적 차이는 없었다. 우측 경동맥 내막두께(IMT; mean ±SD, mm) 측정에서 루푸스 환자군(0.60±0.17, p=NS)은 건강인(0.63±0.10)과 비교하여 의미 있는 차이가 없었으며, 좌측에서도 루푸스 환자군(0.62±0.14, p=NS)은 건강인(0.61±0.15)과 비교하여 의미있는 차이가 없었다. 그러나 맥파전파속도(BaPWV; mean±SD, cm/sec)에 있어서, 우측 상완동맥 BaPWV는 루푸스 환자군(1.40±0.26, p=0.003)에서 건강인(1.17±0.09)에 비해 현저히 증가되어 있었고, 좌측 상완동맥 BaPWV 도 루푸스 환자군(1.41±0.26, p=0.013)에서 건강인(1.19±0.08)에 비해 의미있게 상승되어 있었다. 두 군에서 ABI, BMI, CRP, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, lipoprtein a, and homocysteine은 의미있는 차이가 없었다.
결론: 폐경 전 젊은 여성 루푸스 환자들에서 건강인들과 비교하여 동맥경화증을 의심할만한 동맥의 형태학변화는 보이지 않았지만 동맥의 탄력성을 상실을 의미하는 맥파전파속도는 건강인에 비해 현저히 증가되어 있었다. 따라서 동맥경화증의 조기 예측 및 예방을 위해 동맥협착 검사가 동맥경화증의 위험성이 있는 환자에서 도움이 될 것으로 본다.

영어초록

Background/Aims: We measured the brachial artery pulse wave velocity (BaPWV) and intima-media thickness (IMT) of the common carotid artery to evaluate atherosclerosis in young women with systemic lupus erythematosus (SLE) and healthy controls.
Methods: Twenty-one premenopausal female patients with SLE and 21 healthy controls were enrolled. The groups were matched for age, sex, ethnicity, and atherosclerosis risk factors. Smokers and those with the atherosclerosis risk factors hypertension and diabetes were excluded from this study. IMT was measured with high-resolution ultrasonography. BaPWV was measured with volume plethysmography.
Results: The mean age was 34.20 years in the SLE group and 36.87 years in the healthy controls. The IMT of the right and left common carotid arteries in the SLE group did not differ significantly from that in the healthy controls. The BaPWV was significantly higher in the right (1.40±0.26 vs. 1.17±0.09 cm/sec, mean±SD; p=0.003) and left (1.41±0.26 vs. 1.19±0.08 cm/sec, p=0.013) arms in the SLE group than in the healthy controls. There were no significant differences in the ankle-brachial pressure index (ABI), body mass index (BMI), C-reactive protein (CRP), total cholesterol, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, lipoprotein a, and homocysteine between the two groups.
Conclusions: The IMT in premenopausal women with SLE was not significantly different from that in healthy controls, while the BaPWV, which reflects arterial stiffness, was significantly higher than in the healthy controls.

참고자료

· 없음