고지방 저제지방 비비만 여성에서 전염증성 사이토카인과 인슐린저항성

서지정보

· 발행기관 : 대한당뇨병학회
· 수록지 정보 : Diabetes and Metabolism Journal / 31권 / 2호 / 136 ~ 143페이지
· 저자명 : 서영성, 이인규, 김대현

초록

연구배경: 마른 비만은 노인에서 근육량의 감소로 인한 손상의 위험 증가뿐 아니라 인슐린이 작용하는 근육량의 감소로 인슐린저항성을 초래할 수 있을 것으로 추정된다. 또한 전염증성 사이토카인인 TNF-α, IL-6가 제2형 당뇨병과 대사성 증후군의 원인이 된다는 주장이 제기되었다. 따라서 본 연구는 고지방 저제지방지수를 가진 폐경전 비비만 여성에서 TNF-α, IL-6, CRP와 인슐린저항성의 지표가 되는 HOMA-IR에 대해 알아보고자 하였다.방법: 대상군은 동산의료원 건강증진센터를 방문한 20세 이상 성인 중 BMI 25 kg/m2 미만이면서 본 연구에 동의한 폐경 전 여성 60명으로 체지방률 30% 미만인 28명과 이상인 32명이었다. 체지방 및 제지방을 포함한 체성분 검사는 이중에너지방사선 흡수측정기 (DXA)로 측정하였다. 12시간 이상의 공복상태에서 혈액을 채취하여 TNF-α, IL-6, CRP, 인슐린, 혈당, 혈중지질을 측정하였다. 인슐린저항성은 HOMA-IR 값으로 하였다. 결과: 1. 체지방률을 30% 미만인군과 이상인 군 간의 혈중지질 및 혈당의 차이는 없었으나 AI에서 나이를 보정한 결과 체지방률 30% 이상인 군에서 유의하게 높았다 (P = 0.032). 인슐린 (P = 0.003), HOMA-IR (P = 0.020), CRP (P = 0.024) 및 IL-6 (P = 0.008)은 체지방률 30% 이상인 군에서 30% 미만인 군에 비해 유의하게 높았다.2. 체지방률 30% 이상이면서 FFMI가 13.5 kg/m2 미만인 군 (2군)과 체지방률 30% 미만이면서 FFMI 13.5 kg/m2 이상인 군 (3군) 간의 비교 결과 인슐린 (P < 0.05), CRP (P < 0.05), IL-6 (P < 0.05)에서 유의한 차이가 있었다. 체지방률 30% 이상인 군에서 FFMI가 13.5 kg/m2 미만인 군(2군)과 13.5 kg/m2 이상인 군 (4군) 간의 비교 결과 FFMI 13.5 kg/m2 이상인 군의 AI (P < 0.01)가 FFMI 13.5 kg/m2 미만인 군 보다 유의하게 높았다. 3. 나이를 보정한 후 혈중 염증 사이토카인과 신체계측지수간의 상관분석결과 IL-6는 체지방률, 체지방지수, 체지방량과 유의한 상관성이 있었다 (P < 0.05). 또한 HOMA-IR은 체지방률 및 체지방지수와 유의한 상관성이 있었다 (P < 0.05). 그러나 CRP와 TNF-α는 유의한 상관성을 보이는 신체계측지수가 없었다. 4. 단계별 회귀분석 결과 IL-6는 체지방률을 가장 잘 설명할 수 있는 신체계측지수였다 (β = 0.370, R2 = 0.137). HOMA-IR은 연령 (β = 0.354)과 체지방률 (β = 0.286)이었다 (R2 = 0.251).

참고자료

· 없음