두피 절단에서 기계적 및 화학적 거머리 요법의 성공적인 이식: 증례보고 (Successful Microsurgical Replantation of Scalp Amputation Using Medicinal and Chemical Leech Therapy: A Case Report)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 25권 / 4호 / 320 ~ 325페이지
· 저자명 : 이종호, 김도곤, 최강영, 정호윤, 이준석

초록

두피의 절단은 전 세계적으로 매우 드물게 발생한다. 특히, 이식의 주요 합병증을 나타내는 정맥 울혈로 인해 이식 실패가 발생할 수 있다. 이에 본 연구는 기계적 및 화학적 거머리 요법을 이용한 이식 치료에 성공한 두피 절단 사례를 보고한다. 2017년 11월 11일, 47세 여성 환자가 머리카락이 존재하는 전체 두피의 완전한 절단 손상으로 내원하였다. 환자의 머리카락이 세탁물을 포장하는 롤링 기계에 말려들어가 발생하였다. 중증 정맥 울혈은 1일 6회 기계적 거머리 요법과 10일 동안 1일 3회 저분자량 헤파린 피하 주사하는 화학적 거머리 요법으로 조절하였다. 두피의 약 85%가 이식이 성공하였고, 발모가 확인되었다. 이식 수술의 기본 개념인 "조직과 같은 조직으로 교체"는 모발이 있는 두피 이외의 조직으로 교체가 불가능하다. 이에 저자들은 기계적 및 화학적 거머리 요법으로 성공적으로 이식한 사례를 보고하는 바이다.

영어초록

Scalp amputation is a very rare occurrence worldwide. In particular, replantation failure may occur from venous congestion, which represents a major complication of replantation. Accordingly, this study reports on a scalp amputation case with successful replantation treatment using medicinal and chemical leech therapy. On November 11, 2017, a 47-year-old female patient experienced a complete amputation injury starting from the top of the nose involving the total scalp by rolling machine that packs laundry. Severe venous congestion was controlled by medicinal leech therapy performed six times a day and chemical leech therapy (subcutaneous low-molecular-weight heparin injection) three times a day for 10 days. Approximately 85% of the scalp was replanted, and hair growth was confirmed. The basic concept of replantation surgery, “replace tissue with like tissue,” makes replacement impossible with tissues other than the hair-bearing scalp. Accordingly, the authors present a case of successful replantation with both medicinal and chemical leech therapy.

참고자료

· 없음