제2형 당뇨병 환자의 식사요법 실천 정도, 식이섭취 상태, 신체활동과 대사증후군 유병률과의 관계 (The Relations between Diabetic Dietary Compliance, Dietary Intake, and Physical Activity and the Prevalence of Metabolic Syndrome (MS) in Type 2 Diabetic Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 20권 / 5호 / 351 ~ 361페이지
· 저자명 : 김동은, 홍승희, 김지명

초록

본 연구는 경기도 동두천 지역에 거주하면서 종합병원에입원 혹은 내원하여 제2형 당뇨병을 진단받은 환자 75명을대상으로 당뇨병 식사요법 실천점수(중위수: 39점)를 기준으로 식사요법 저실천군(≤39점) 44명(58.7%)과 식사요법 고실천군(>39점) 31명(41.3%)으로 분류하여 식이섭취상태와 신체활동량, 그리고 대사증후군과의 연관성을 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1) 두 군 간에 신체활동량을 고/중/저로 분류하여 비교 분석한 결과, 중등도 활동량에서는 식사요법 저실천군에 비하여 고실천군에서 유의적으로 높은 비율을 보였으며(31.8% vs 67.7%), 저등도 활동량에서는 식사요법 저실천군에 비하여 고실천군에서 유의적으로 낮은 비율을 보였다(56.8% vs 22.6%). 그러므로 식사요법 저실천군에 비하여 식사요법 고실천군의 신체활동량을 높은 것으로 나타났다.
2) 두 군 간에 영양소섭취상태를 비교 분석한 결과, 식사요법 저실천군은 식사요법 고실천군에 비하여 대사증후군 발생률을 증가시키는 요인으로 알려진 종실류군(9.7 ± 25.2 g/1000 g total intake vs 1.5 ± 3.3 g/1000 g total intake)을 유의적으로 높게 섭취하였다(p=0.035). 또한 영양밀도에서는 지질(26.6 ± 7.1 g vs 21.7 ± 7.6 g), 식물성지질(16.7 ± 7.1 g vs 13.6 ± 5.4 g)을 높게 섭취하였으며(p=0.0012, p=0.010), 탄수화물(151.0 ± 22.7 g vs 166.6 ± 21.7 g), 칼륨(1,963.5 ± 568.2 mg vs 2,419.7 ± 1,049.4 mg)은 낮게 섭취하는 것으로 나타났다(p=0.013, p=0.042).
3) 두 군 간에 식품군의 다양성(KDDS)을 비교 분석한 결과, 식사요법 저실천군(3.7 ± 0.7가지)은 식사요법 고실천군(4.1 ± 0.8가지)에 비하여 유의적으로 균형잡힌 식사를하지 않는 것으로 나타났다(p=0.033).
4) 두 군 간에 대사증후군 유병률을 비교 분석한 결과, 식사요법 저실천군(72.7%)이 식사요법 고실천군(39.3%)에비해 유의적으로 높은 대사증후군을 유병률을 나타냈다(p=0.027).
이상의 결과를 종합하면 당뇨병 식사요법을 잘 준수하면서 신체활동량을 늘리는 것이 당뇨병 환자의 대사증후군 발병의 예방에 효과적일 것으로 예측된다. 또한 당뇨병은 장기간 자기조절이 필요한 질병이므로 당뇨병 식사요법 실천을중간에 포기하지 않도록 전문화된 영양사의 지속적인 개입이 필요할 것으로 생각된다. 그러므로 신체활동량을 늘리고당뇨병 식사요법을 지속적으로 실천한다면 당뇨병성 합병증및 대사증후군 예방에 기여할 것으로 사료된다.

영어초록

Objectives: The purpose of this study was to investigate the relations between diabeticdietary compliance and dietary intake, physical activity and prevalence of metabolicsyndrome (MS) in type 2 diabetic patients.
Methods: Seventy five subjects diagnosed with type 2 diabetes visiting the D hospital inDongducheon from May 2014 to Dec 2014 were included in this study. The subjects weredivided into two groups according to their diabetic dietary compliance score (median 39);low diabetic dietary compliance (LDDC) group (n=44) and high diabetic dietary compliance(HDDC) group (n=31). Survey data collection was carried out by direct interview method.
The nutrient intake, food intake and KDDS (Korean's dietary diversity score), DVS (dietaryvariety score) and GMVDF (grain, meat, vegetable, dairy and fruit) were analyzed usingdata from the 24-recall method. Metabolic parameters were obtained from the hospitalrecords. Data was analyzed using Chi-square test and general linear model adjusted for sex.
Results: The prevalence of MS was 59.7% in the participating diabetic patients. Theprevalence of MS of the HDDC (39.3%) was significantly lower than that of the LDDC(72.7%). The distribution of physical activity showed a significant difference between thegroups (p=0.006). The intakes of seeds and nuts of the HDDC were significantly lower thanthose of the LDDC. Fat and vegetable fat intakes and % fat of energy in the HDDC weresignificantly lower than those in the LDDC. But, carbohydrate (CHO) and potassium intakeand %CHO of energy in the HDDC were significantly higher than those in the LDDC.
KDDS and GMVDF showed significant differences between groups (p=0.033; p=0.012).
Conclusions: Continuous intervention by specialized nutritionists for long-term selfregulationis needed for diabetic patients, and the high compliance to diabetic diet andincreasing physical activity may be effective in the prevention of metabolic syndrome.

참고자료

· 없음