원위 요골 골절 환자의 수술 후 예방적 항생제 사용기간에 따른 감염률 비교 (Comparison of Infection Rates according to the Period of Prophylactic Antibiotic Use after Surgery in Patients with Distal Radius Fractures)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 26권 / 4호 / 224 ~ 230페이지
· 저자명 : 이준하, 이요한, 조용길, 강상윤, 배기정

초록

목적: 일반 정형외과 수술에서 수술부위감염을 방지하기 위한 예방적 항생제는 24시간 이내로 투여하는 것을 권장하고 있다. 하지만 상지의 골절에 대하여 예방적 항생제의 사용 시간에 따른 수술부위감염 발생률에 대한 분석은 없었다. 본 연구는 원위 요골 골절에서 예방적 항생제 사용시간에 따른 감염 발생률을 분석하여 적절한 예방적 항생제 사용시간을 도출하고자 한다.
방법: 2018년 4월부터 2021년 5월까지 원위 요골 골절로 관혈적 정복술 및 내고정술을 받은 환자들 중 예방적 항생제를 사용한 환자들을 후향적으로 분석하였다. 예방적 항생제의 사용시간은 수술 1시간 전부터 첫 투여 후 24시간까지만 사용한 하루사용군과 수술 후 퇴원 시까지 계속해서 투여한 장기사용군으로 분류하였다. 두 군 간의 인구학적 특성, 감염률, C-반응 단백질, 수술부위감염의 위험인자 유무, 골 유합 여부를 비교하였다.
결과: 해당 기간 동안 총 168명의 환자가 연구 대상에 포함되었으며 하루사용군 73명, 장기사용군 95명이었다. 하루사용군 7명, 장기사용군 9명이 표재성 감염이 발생하였으며 두 군의 발생률에서 통계적 유의성은 없었다(p=0.980).
결론: 원위 요골 골절의 관혈적 정복술 및 내고정술 시 예방적 항생제의 24시간 사용은 그 이상 지속 사용하는 경우와 비교해 감염률의 유의한 증가를 보이지 않는다

영어초록

Purpose: In general orthopedic surgery, the use of prophylactic antibiotics to prevent infection is recommended to be administered within 24 hours. However, there was no analysis on the incidence of surgical site infection according to the duration of use of prophylactic antibiotics for upper extremity fractures. This study aims to derive the appropriate prophylactic antibiotic using time by analyzing the incidence of infection according to the time of prophylactic antibiotic use in distal radius fractures. Methods: We retrospectively analyzed patients who used prophylactic antibiotics among patients who underwent open reduction and internal fixation for distal radius fractures from April 2018 to May 2021. The time of use of prophylactic antibiotics was classified into the 1-day group used, from 1 hour before surgery to 24 hours after the first administration, and the long-term group, continuously administered until discharge after surgery. Demographic characteristics, infection rate, C-reactive protein, risk factors for surgical site infection, and bone union were compared between the two groups. Results: A total of 168 patients were included in the study, 73 in the 1-day group and 95 in the long-term group. Superficial infection occurred in seven patients in the 1-day group and nine in the long-term group, and there was no statistically significant difference in the incidence rates of the two groups (p=0.980). Conclusion: The use of prophylactic antibiotics for 24 hours does not show a significant increase in the infection rate compared to the case of continuous use during open reduction and internal fixation of distal radius fractures.

참고자료

· 없음