프로스타글란딘 제제의 장기 점안이 중심각막두께와 안압에 미치는 영향 (The Long-term Effects of Prostaglandin Analogues on Central Corneal Thickness and Intraocular Pressu)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 61권 / 6호 / 650 ~ 657페이지
· 저자명 : 송지은, 이미연, 정필욱, 김준모

초록

목적: 개방각녹내장 환자에서 Latanoprost 0.005% (LA)와 Tafluprost 0.0015% (TA)의 장기점안이 안압과 중심각막두께 변화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 두 가지 종류의 약제, LA와 TA를 각각 최소 3년 이상 사용하고 매년 경과 관찰된 개방각녹내장 환자를 대상으로 후향적코호트 연구를 하였다. 다른 안압하강제 사용력이나, 각막병변 또는 백내장수술을 제외한 안내 수술의 과거력을 가진 환자는 대상에서 제외하였다. 대상안은 약제에 따라 두 군으로 나눠 약제 사용 전부터 사용 후 3년 동안 1년 간격으로 측정된 안압, 중심각막두께, 각막내피세포 측정치를 비교하였다.
결과: 총 55명(110안)의 환자가 연구에 포함되었으며, 이 중 LA군이 25명(50안), TA군이 30명(60안)이었다. 두 군 모두에서 안약 사용 후 안압과 중심각막두께가 유의한 정도로 감소하였으나 내피세포측정치는 유의한 변화를 보이지 않았다. 약제 사용 전과 3년 후를 비교해보면, LA와 TA군 각각 평균 안압 변화는 -2.18 ± 2.83 mmHg, -2.08 ± 2.40 mmHg으로 통계적으로 유의한 감소를 보였고, 중심각막두께 변화는 안약 사용 3년 후 LA, TA군에서 각각 -20.24 ± 22.92 μm, -32.90 ± 32.04 μm로 약제 사용 전에 비해 유의한 감소를 보였다. 두 약제 간 안압하강 효과에는 유의한 차이는 보이지 않았으며, 안압과 각막두께 감소 간의 유의한 관련성은 관찰되지 않았다.
결론: LA와 TA는 3년 이상 장기 점안 시 안압하강에 효과적이었으며 각막내피세포의 특이적 손상 없이 중심각막두께를 유의하게 감소시켰다.

영어초록

Purpose: To evaluate the long-term effect of 0.005% latanoprost (LA) and 0.0015% tafluprost (TA) on intraocular pressure (IOP) and central corneal thickness (CCT) in glaucoma patients.
Methods: This study was a retrospective study, which enrolled open-angle glaucoma (OAG) patients treated with one of two prostaglandin analogues. The patients were observed for at least three years and underwent corneal thickness measurements at least once a year. Patients with a history of ocular surgery except cataract surgery or another glaucoma medication during the follow-up were excluded. Goldmann applanation tonometry and specular microscopy were used to measure the IOP and CCT, respectively. Changes in IOP and CCT were compared between the two groups.
Results: A total of 55 OAG patients (110 eyes) were enrolled. The patients were divided into two groups; one group (50 eyes) used LA as anti-glaucoma eye drops, and the other group (60 eyes) used TA. Statistically significant reductions in IOP and CCT were observed in both groups. The mean reduction in IOP over a three year period was -2.18 ± 2.83 mmHg in the LA group and -2.08 ± 2.40 mmHg in the TA group (paired t-test, p < 0.001, for both). In terms of CCT, the mean reduction was -20.24 ± 22.92 μm in the LA group and -32.90 ± 32.04 μm in the TA group (paired t-test, p < 0.001, for both) for three years. The decrease in CCT was not significantly different between the two groups (p = 0.061). There was no significant difference in the IOP reduction between the two drugs nor was there a significant correlation between the IOP and the CCT.
Conclusions: This study indicated that 0.005% LA and 0.0015% TA had similar effects on the reduction of IOP and CCT for three years without damaging the corneal endothelium.

참고자료

· 없음