초음파치료를 동반한 뒤통수밑근 이완운동이 긴장성 두통 환자의 근육의 기계적인 특성과 목 장애 지수, 두통 영향 검사에 미치는 영향 (The Effect of Combined Suboccipitalis Release Exercise and Therapeutic Ultrasound on Mechanical Properties of Cervical Muscles and Neck Disability Index in Tension-Type Headache Patients.)

서지정보

· 발행기관 : 대한통합의학회
· 수록지 정보 : 대한통합의학회지 / 9권 / 4호 / 271 ~ 281페이지
· 저자명 : 박승규, 박삼헌

초록

PURPOSE :
본연구의 목적은 근육 이완 운동과 초음파 치료를 적용하여 근육의 기계적인 특성과 목 장애 지수, 두통 영향 검사를 비교 분석하여 긴장성 두통 환자의 효과적인 치료 방법을 제시하고자 한다.

METHOD :
긴장성 두통 환자 총 45명을 임상 표본 추출하여 초음파 치료를 중재한 그룹1, 15명, 근육이완 운동과 초음파기구의 전원을 켜지 않고 초음파 헤드로만 치료를 중재한 그룹2, 15명, 근육이완 운동과 초음파치료를 결합하여 중재 한 그룹3, 15명을 무작위 배치한 후 총 4주간 중재하여 근육의 기계적인 특성과 목 장애 지수, 두통 영향 검사의 변화를 알아보기 위해 실시하였다.

RESULT :
집단 내 근 긴장도 변화는 집단Ⅰ에서 뒤통수밑근의 긴장도(tone)는 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 집단Ⅲ에서 뒤통수밑근과 위등세모근의 긴장도(tone)의 유의한 차이가 있었다.
그룹 간 뒤통수밑근과 위등세모근의 긴장도를 비교분석한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 그룹 간 긴장도 변화에 따른 Tukey의 사후 분석 결과 집단Ⅰ,집단Ⅱ보다 집단Ⅲ에서 뒤통수밑근의 가장 큰 변화가 나타났고, 집단Ⅱ, 집단Ⅰ보다 집단Ⅰ 집단Ⅲ에서 위등세모근의 가장 큰 변화가 나타났다
그룹 내 근육의 뻣뻣함 변화는 그룹Ⅰ에서 뒤통수밑근의 뻣뻣함(stiffness)는 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.001). 그룹Ⅲ에서 뒤통수밑근과 위등세모근의 뻣뻣함(stiffness)의 유의한 차이가 있었다.
그룹 간 뒤통수밑근과 위등세모근의 뻣뻣함을 비교분석한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 그룹 간 뻣뻣함 변화에 따른 Tukey의 사후 분석 결과 집단Ⅰ,집단Ⅱ보다 집단Ⅲ에서 뒤통수밑근의 가장 큰 변화가 나타났고, 집단Ⅱ, 집단Ⅰ보다 집단Ⅰ 집단Ⅲ에서 위등세모근의 가장 큰 변화가 나타났다.
집단 내 목 장애 지수 변화는 모든 집단에서 목 장애 지수는 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
그룹 간 목 장애 지수 변화를 비교분석한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 그룹 간 목 장애 지수 변화에 따른 Tukey의 사후 분석 결과 집단Ⅰ,집단Ⅱ보다 집단Ⅲ에서 목 장애 지수의 가장 큰 변화가 나타났다.
집단 내 두통 영향 검사 변화는 모든 집단에서 두통 영향 검사는 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
그룹 간 두통 영향 검사 변화를 비교 분석한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(p<.001), 그룹 간 두통 영향 검사 변화에 따른 Tukey의 사후 분석 결과 집단Ⅰ,집단Ⅱ보다 집단Ⅲ에서 목 장애 지수의 가장 큰 변화가 나타났다.

CONCLUSION :
긴장성 두통환자들에게 초음파 치료와 뒤통수밑근 이완운동을 중재하는 것은 목뼈 주변 근육의 효과적으로 유연성을 증가 시키고 근육의 긴장도와 뻣뻣함을 감소시킨다는 결론을 얻을 수 있었다.

영어초록

PURPOSE : The purpose of this study was applying muscle relaxation exercise and ultrasound therapy, we intend to present an effective treatment method for tension headache patients by comparatively analyzing the muscle mechanical properties, the headache effect index, and the neck disorder index.

METHOD : The subjects were divided into the following three groups according to the intervention received: therapeutic ultrasound (n=15, group 1), placebo therapeutic ultrasound combined with suboccipital release (n=15, group 2), and therapeutic ultrasound combined with suboccipital release (n=15, group 3). The intragroup and intergroup differences in muscle mechanical properties and neck disability index and headache impact test were compared and analyzed.
RESULT : The comparison and analysis of the changes in muscle tone and post hoc analysis revealed statistically significant intragroup decreases in the suboccipitalis and upper trapezius in groups Ⅰ and Ⅲ, and statistically significant intergroup differences in the upper trapezius, with greater changes in group Ⅲ than in group Ⅱ, and in the suboccipitalis, with greater changes in groupⅢ than in groups Ⅰand Ⅱ. The comparison and analysis of the change in muscle stiffness and post hoc analysis revealed a statistically significant intra group decrease in the upper trapezius in group Ⅰand suboccipitalis in group Ⅲ, and a statistically significant intergroup difference in both muscles, with greater change in group Ⅲ than in group Ⅱ. The comparison and analysis of change in neck disability index and post hoc analysis revealed a statistically significant intragroup decrease in all the three groups and a statistically significant intergroup difference, with greater change in group Ⅲ than in groups Ⅰ and Ⅱ. The comparison and analysis of change in headache impact test and post hoc analysis revealed a statistically significant intragroup decrease in all the three groups and a statistically significant intergroup difference, with greater change in group Ⅲ than in groups Ⅰ and Ⅱ.
CONCLUSION : The therapeutic ultrasound and suboccipital muscle release exercise effectively increased the flexibility of the muscles around the cervical vertebrae and reduced muscle tension and stiffness in tension type headache patients

참고자료

· 없음