Sanders 2형 종골 골절에 대한 두 가지 외측도달법의 비교연구 Sanders 2형 종골 골절에 대한 두 가지 외측도달법의 비교연구 (A Comparison of Extensile Lateral Approach and Sinus Tarsi Approach for the Sanders Type II Calcaneal Fracture)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 22권 / 1호 / 13 ~ 18페이지
· 저자명 : 문정석, 이우천

초록

목 적: Sanders 2형 종골 골절에 대한 외측 도달법 중 광범위 도달법과 최소 도달법의 임상결과를 비교하고자 하였다.
대상 및 방법: 2002년 6월부터 2007년 2월까지 본원에서 Sanders 2형 종골 골절로 광범위 또는 최소 외측도달법으로 개방적 정복술을 시행받고 1년 이상 관찰한 32명 33예를 대상으로 하였다. 광범위 도달법은 20예, 최소 도달법은 13예였고, 이들 평균 연령은 각각 43.3세, 46.3세였다. 양 군의 임상적 평가 및 방사선학적 평가, 술 후 합병증을 비교하였다.
결 과: 양 군 간 평균연령, 체질량 지수, 수술시간의 차이가 없었다. AOFAS 점수는 광범위 도달법이 73.7±24.0점, 최소 도달법이 80.8±11.4점으로 차이가 없었다 (p=0.716). 통증점수는 광범위 도달법이 3.8±2.6점, 최소 도달법이 3.2±1.5점으로 차이가 없었다 (p=0.774). 술 전-술 후 Bohler각도 및 Gissane각도는 양 군 간 차이가 없었다. 술 후 합병증은 광범위 도달법의 경우 비복신경 증상 2예, 부정유합 1예, 심부감염 1예가 발생하였고 최소 도달법에서는 없었다.
결 론: Sanders 2형 종골 골절에 선택적으로 사용한다면 최소 도달법은 술 후 합병증이 적은 좋은 방법 중의 하나로 생각한다.

영어초록

Purpose: To compare the clinical results between the extensile lateral approach and sinus tarsi approach in the open reduction of the Sanders type II calcaneal fracture.
Materials and Methods: From July 2002 to Februry 2007, thirty two patients having thirty three calcaneal fractures of Sanders type II were managed with open reduction and internal fixation using the extensile lateral approach or sinus tarsi approach. The mean age of 19 patients using extensile lateral approach was 43.3 years. The mean age of 13 patients using sinus tarsi approach was 46.3 years. Clinical outcome, radiographic parameters, and postoperative complications were compared between both groups.
Results: There was no difference between two groups associated with patients demographs. The mean AOFAS score and VAS between both groups were not different (p=0.716, p=0.774). The mean Bohler’s angle and Gissane’s angle between both groups were not different (p=0.343, p=0.357). Two cases of sural nerve injury, one malunion, and one deep infection were occurred in the group of extensile lateral approach. However, patients using sinus tarsi approach had no postoperative complications.
Conclusion: The clinical results of sinus tarsi approach may be comparable with those of extensile lateral approach, with the advantages of reduced risk of postoperative complications.

참고자료

· 없음