단기간의 한약 복용후 독성 간염과 함께 발생한 급성 간질성 신염 1예

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 73권 / 1호 / 103 ~ 106페이지
· 저자명 : 이원익, 박병출, 김희성, 정기옥, 윤수인, 권순길, 김혜영

초록

아직까지 1차 진료가 민간 요법에 의해 이루어지는 부분이 있는 우리나라에서는 한약에 의한 신장 손상이 다양하게 보고되어 있으나, 아직 간독성과 신기능 저하가 동시에 일어난 경우는 거의 알려져 있지 않다. 26세 남자가 감기 증상이 있어 성분이 불분명한 한약을 2회 복용하고 나서 황달과 함께 피로감을 느껴 병원에 왔다. 진찰에서는 황달 외에 다른 이상은 없었으나 혈액검사에서 AST/ALT 212/1,529 IU/L, 빌리루빈 8.5 mg/dL, BUN/Cr 91/13.3 mg/dL으로 급성 간염과 심한 급성 신부전을 보였다. 신장 생검 결과 사구체와 혈관은 정상이나 간질의 부종과 간질 내에 호중구, 림프구의 침윤을 보이는 급성 간질성 신염을 진단하였다. 급성 신부전 및 급성 간염에 대해 보전적인 치료를 하였으며 이후 검사가 호전되어 퇴원하였다. 우리나라처럼 다양한 민간 요법이 이루어지고 한약재를 쉽게 접할 수 있는 상황에서는 급성 신부전의 원인으로 한약의 복용력을 확인하여야 할 것으로 생각되며 같은 원인이라도 본 증례와 같이 독성 간염과 급성 신부전이 동시에 발생할 수 있음을 생각해야 한다.

참고자료

· 없음