The Effect of Rosiglitazone and Metformin Therapy, as an Initial Therapy, in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

서지정보

· 발행기관 : 대한당뇨병학회
· 수록지 정보 : Diabetes and Metabolism Journal / 32권 / 5호 / 445 ~ 452페이지
· 저자명 : 손태서, 이지인, 김인주, 민경완, 손현식

초록

연구배경: 제2형 당뇨병은 발병 전에 일반적으로 오랜 기
간 동안 임상적으로 증상이 나타나지 않는 인슐린저항성이
선행한다. 본 연구의 목적은 한국인 제2형 당뇨병환자를 대
상으로 초기 치료로 고정 용량의 로지글리타존/메트포르민
복합 투여와 로지글리타존, 메트포르민 단독 투여를 비교하
여 혈당 강하 유효성을 평가하고자 하였다.
방법: 본 연구는 32주 동안 다기관, 무작위, 이중 맹검 방
법으로, 27명의 제2형 당뇨병환자를 대상으로 하였다. 대상
환자들은 로지글리타존, 메트포르민, 로지글리타존/메트포
르민 복합제 3군으로 무작위 배정하였다. 본 연구의 일차
목표로 약제 투여 32주 후 기준 시점으로부터의 당화혈색소
변화를 보고자 하였고, 이차 목표는 공복 혈장 혈당, HOMA
-IR (Homeostasis model assessment insulin resistance), 기
타 심혈관계 위험 인자의 변화를 비교하는 것이었다.
결과: 약제 투여 32주 후, 3군 모두에서 당화혈색소, 공
복 혈장 혈당이 기준 시점에 비해 의미 있게 감소하였다. 당
화혈색소 감소에 대해 각 군 간에 의미 있는 차이는 없었지
만 공복 혈장 혈당 감소는 복합제군에서 메트포르민군 보다
의미 있게 감소하였다 (P < 0.05). 복합제군에서 HOMA
-IR이 기준 시점에 비해 감소하였지만 다른 군과는 차이가
없었다. hs-CRP (high sensitive C-reactive protein)는 복합
제군에서 기준 시점에 비해 감소하였다. 로지글리타존군과
복합제군에서 adiponectin이 증가하였고 복합제군의 경우
메트포르민군에 비해 의미 있게 증가하였다 (P < 0.05). 각
군 간의 차이는 없었지만 PAI-1 (plasminogen activator
inhibitor-1)은 3군 모두에서 기준 시점에 비해 감소하였다
(P < 0.05).
결론: 로지글리타존과 메트포르민 복합 제제는 한국인 제
2형 당뇨병환자에서 초기 치료로써 혈당 조절에 효과적이었
고 심혈관계 위험 인자들을 개선시켰다.

참고자료

· 없음