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만삭 전 조기양막파열 임부 양수 내 지질과산화 농도와 단백산화 촉진능 변화 (Changes of lipid peroxide levels and prooxidative activity stimulating the protein carbonyl formation in the amniotic fluid of women with preterm premature rupture of membranes)

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최초등록일 2025.04.07 최종저작일 2009.02
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만삭 전 조기양막파열 임부 양수 내 지질과산화 농도와 단백산화 촉진능 변화
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한산부인과학회
    · 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 52권 / 2호 / 188 ~ 196페이지
    · 저자명 : 김윤하, 김석모, 김철홍, 조문경, 김종운, 조혜연, 박주미, 박서연, 양성렬, 안봉환, 송태복, 강우대, 김은경

    초록

    목적: 정상 및 만삭 전 조기양막파열 임부의 양수 내 지질과산화도와 단백산화도의 차이를 비교하여 만삭 전 조기양막파열 때 양수 내 지질과산화와 단백산화 활성이 병태생리에 어떤 역할을 하는가 규명하고자 하였다.
    연구 방법: 임신 25주 이상 37주 미만의 정상 임부 20명과 조기양막파열 임부 20명으로부터 양수를 채취하였다. Thiobarbituric acid 반응을 이용하여 지질과산화물 농도를 측정하였고, 2,4-Dinitrophenylhydrazine 방법을 이용하여 단백질의 carbonyl기 함량을 측정하였다. 양수 0.8 mL에 각 1 mM amoxacillin, erythromycin, cefodizime, moxalactam 0.2 mL를 5시간 동안 부치시킨 후 생성되는 지질과산화물과 단백질의 carbonyl기 함량을 측정하였다.
    결과: 1.만삭 전 조기양막파열 임부군의 양수 내 지질과산화 기준치는 9.74±0.48 nmol/mg protein으로, 정상 임부군 7.20±0.38 nmol/mg protein보다 의의 있게 높았다 (P<0.01).
    2.만삭 전 조기양막파열 임부군의 양수 내 carbonyl기 기준함량은 13.0±0.33 nmol/mg protein으로, 정상 임부군 11.27±0.17 nmol/mg protein보다 의의 있게 높았다 (P<0.01).
    3.만삭 전 조기양막파열 임부군의 양수 내에서 moxalactam과 함께 부치시켰을 때 생성되는 지질과산화치는 12.08±0.81 nmol/mg protein, carbonyl기 함량은 20.08±0.66 nmol/mg protein으로 모두 기준치보다 의의 있게 높았다 (P<0.01).
    4.만삭 전 조기양막파열 임부군의 양수 내에서 cefodizime과 함께 부치시켰을 때 생성되는 지질과산화치는 5.04±0.33 nmol/mg protein, carbonyl기 함량은 9.76±0.35 nmol/mg protein으로 모두 기준치보다 의의 있게 낮았다 (P<0.01).
    5. 만삭 전 조기양막파열 임부군의 양수 내에서 amoxacillin, erythromycin과 함께 부치시켰을 때 생성되는 지질과산화치와 carbonyl기 함량은 기준치와 서로 간에 유의한 차가 없었다.
    결론: 만삭 전 조기양막파열 시 양수에서 지질과산화와 단백질의 산화적 변화가 증가되어 있으며, 또한 각 항생제에 부치 후 지질과산화물과 단백질의 산화적 변화가 있었다. 향후 이에 대한 추가 연구는 만삭 전 조기양막파열 임부에 적절한 항생제 선택하는데 많은 도움을 줄 것으로 사료된다.

    영어초록

    Objective: To investigate the lipid peroxide levels and protein carbonyls levels in the amniotic fluid of pregnant women with preterm premature rupture of membranes (PPROM).
    Methods: The lipid peroxide levels in the amniotic fluid of normal pregnancy (n=20) and pregnant women with PPROM (n=20) were measured by thiobarbituric acid reaction. The protein carbonyl contents in the amniotic fluid of normal pregnancy (n=20) and pregnant women with PPROM (n=20) were determined by the 2,4-dinitrophenylhydrazine method. After amniotic fluid of them were mixed and incubated up to 5 hours with 0.2 mL of 1mM moxalactam, cefodizime, amoxacillin, erythromycin, the lipid peroxide levels and protein carbonyl contents in them were measured.
    Results: 1. The lipid peroxide levels in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM was significantly higher than that of normal pregnancy (9.74±0.48 vs. 7.20±0.38 nmol/mg protein, P<0.01). 2. The protein carbonyl levels in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM was significantly higher than that of normal pregnancy (13.0±0.33 vs. 11.27±0.17 nmol/mg protein P<0.01). 3. The lipid peroxide levels and protein carbonyls formation by moxalactam in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM was significantly higher than basal level (12.08±0.81 vs. 9.74±0.48 nmol/mg protein, 20.08±0.66 vs. 13.0±0.33 nmol/mg protein, P<0.01). 4. The lipid peroxide levels and protein carbonyls formation by cefodizime in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM was significantly lower than basal level (5.04±0.33 vs. 9.74±0.48 nmol/mg protein, 9.76±0.35 vs. 13.0±0.33 nmol/mg protein, P<0.01). 5. There were no significant differences in the levels of lipid peroxide and protein carbonyls by amoxacillin and erythromycin in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM between antibiotics-induced and basal levels.
    Conclusion: The lipid peroxidation and the protein carbonyls formation were increased in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM. Antibiotics-induced lipid peroxide and protein carbonyl levels were changed in the amniotic fluid of pregnant women with PPROM. Further studies on our results may be beneficial in the selection of antibiotics for pregnant women with PPROM.

    참고자료

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