급성 뇌경색 환자의 기계적 혈전 제거술에 있어서 Solitaire 스텐트의 첫 번째 설치시 재개통 여부와 최종 재개통과의 연관성 (Mechanical Thrombectomy Using a Solitaire Stent in Acute Ischemic Stroke: The Relationship between the Visible Antegrade Flow on First Device Deployment and Final Success in Revascularization)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 72권 / 5호 / 313 ~ 318페이지
· 저자명 : 이성호, 이병훈, 황윤준, 김수영, 이지영, 홍근식, 조용진

초록

목적: 급성 허혈성 뇌경색 환자에 있어서 Solitaire 스텐트를 이용한 기계적 혈전 제거술시 Solitaire 스텐트 첫 번째 설치 당시 혈관의 재개통 여부와 혈전 제거술이 끝난 뒤 최종적인 혈관조영술에서 재개통의 성공 여부와의 관련성에 대하여 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2012년 2월부터 2014년 4월까지 동맥 내 혈전 용해술을 실시한 급성 허혈성 뇌경색 환자에 있어서 첫 번째 시술 방법으로 Solitaire 스텐트를 이용한 24명의 환자를 후향적으로 연구하였다. 첫 번째 Solitaire 스텐트 설치 상태에서 성공적인 재개통이 일어난 환자 9명(1군)과 재개통에 실패한 환자 15명(2군)으로 나누어 스텐트 제거 즉시 재개통 여부와 최종적인 혈관조영술에서 재개통의 여부를 분석하였다. 통계학적 분석은 Fisher exact test와 Student’s t-test를 이용하였다.
결과: 첫 번째 Solitaire 스텐트 제거 직후에 재개통이 유지된 비율은 1군과 2군에서 89%, 27%로 유의한 차이를 보였으며(p = 0.009), 최종적으로 재개통이 성공한 비율 또한 1군과 2군에서 100%와 47%로 유의한 차이를 보였다(p = 0.009).
결론: Solitaire 스텐트를 이용한 급성 허혈성 뇌경색 환자의 치료에서 첫 번째 Solitaire 스텐트 설치시의 재개통의 여부가 최종적인 재개통 여부를 예측하는 데 유용하다.

영어초록

Purpose: The purpose of the study was to evaluate the relationship between the successful revascularization on the first Solitaire stent deployment and the successful revascularization on the final angiography in acute ischemic stroke.
Materials and Methods: From February 2012 to April 2014, 24 patients who underwent Solitaire stent thrombectomy as the first thrombectomy method for treatment of acute ischemic strokes were retrospectively reviewed. When the first Solitaire stent was deployed, 9 patients showed revascularization (Group 1) and 15 patients did not show revascularization (Group 2). Revascularization immediately after the first Solitaire stent removal and on the final angiography were comparatively assessed between the 2 groups. Statistical analysis was performed by the Fisher exact test and Student’s t-test.
Results: The rates of revascularization maintenance immediately after the first Solitaire stent removal were 89% in Group 1 and 27% in Group 2, respectively (p = 0.009), and the rates of final successful revascularization were 100% in Group 1 and 47% in Group 2, respectively (p = 0.009). There was a statistically significant difference between the 2 groups.
Conclusion: Revascularization on the first Solitaire stent deployment can be a useful predictor in evaluating the success of final revascularization in the treatment of acute ischemic stroke.

참고자료

· 없음