임산부에서 시력저하로 발견된 림프구성 뇌하수체염 1예

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 47권 / 7호 / 1183 ~ 1188페이지
· 저자명 : 김상우, 권정도, 박도훈

초록

목적 : 시력저하를 주소로 내원한 임산부에서 발견된 림프구성 뇌하수체염 1례를 보고하고자 한다.
대상과 방법 : 임신 36주인 31세 여자가 3주간의 두통과 서서히 진행되는 시력저하 및 시야장애를 주소로 내원하였다. 최대교정시력은 우안 0.02, 좌안 안전수지 20 cm이었으며, 양안에 상대구심성 동공운동장애는 없었고, 안압은 우안 14 mmHg, 좌안 15 mmHg이었다. 두부 MRI 소견상 뇌하수체에 종괴가 관찰되었다.
결과 : 비기능성 뇌하수체 거대샘종이 의심되어 접형동을 통한 수술(transsphenoidal approach, TSA)을 시행하였고, 술 중 조직검사상 림프구성 뇌하수체염으로 진단되어 부분절제술과 함께 뇌하수체기능저하에 대한 내과적인 치료를 병행하였다. 술 후 5주째 최대교정시력은 양안 1.0으로 회복되었고, 시야검사도 정상소견을 보였으며, 술 후 7개월째까지 재발의 소견은 보이지 않았다.
결론 : 임산부에서 뇌하수체 종괴가 있을때, 뇌하수체 샘종 및 배아종, 림프종, 결핵, 랑게르한스 조직구 등의 감별진단 외에 본 증례와 같이 발생빈도는 드물지만, 림프구성 뇌하수체염도 주의깊게 감별진단에 반드시 포함시켜야 할 것이다.

참고자료

· 없음