가성뇌종양으로 진단된 환자에서 터키안의 정량적 측정 (Quantitative Measurement of the Sella Turcica in Pseudotumor Cerebri)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 55권 / 6호 / 887 ~ 890페이지
· 저자명 : 김운형, 경성은

초록

목적: 가성뇌종양으로 진단된 환자와 정상 대조군에서 터키안의 크기를 측정, 비교하여 가성뇌종양에서 보이는 특징 중 하나인 공터키안에 대한 기전을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2005년부터 2012년까지 본원에서 가성뇌종양으로 확진된 환자 2명과 신경학적 검사상 이상이 없으며 뇌자기공명영상촬영상 이상소견이 없는 10명 정상대조군의 뇌자기공명영상 정중시상단면을 이용하였다. 2명의 평가자 이중맹검법으로 Dicomworksv 1.3.5b (Philippe Puech and Loic Boussel, Freeware, France)를 이용하여 터키안의 크기를 측정하였다. 통계학적 분석은 GraphPadPrism (GraphPad Software, Inc., USA)의 Mann-Whitney U-test를 이용하였다.
결과: 가성뇌종양 환자 2명의 터키안의 크기는 각각 93 mm2, 123 mm2으로 정상 대조군 10명(중앙값: 67.5 mm2)과 비교하여 통계적으로 유의하게 커져 있었다(p=0.03).
결론: 가성뇌종양 환자에서 흔히 보이는 공터키안은 뇌하수체의 위축으로 나타나는 소견일 수도 있으나 터키안이 확장되어 나타나는소견으로 생각하며 이는 두개내와 안와내의 뇌척수액 압력 차이로 인한 터키안 골구조의 확장으로 발생하는 것으로 생각해 볼 수 있다.

영어초록

Purpose: In this study we evaluated the hypothesis that sella turcica enlarged in size due to increased intracranial hypertensionby measuring the sella turcica area using magnetic resonance imaging (MRI) in patients with increased intracranial hypertensionand compared to normal controls.
Methods: Brain magnetic resonance (MR) midsagittal images of patients diagnosed with pseudotumor cerebri from 2005 to 2012at Dankook University Hospital and 10 normal controls who had no overt signs or symptoms of neurological disease and had normalgadolinium-enhanced MR examination of brain were compared. The area of the sella turcica was measured by the double-blind method using Dicomworks v 1.3.5b (Philippe Puech and Loic Boussel, Freeware, France). Statistical analysis was conductedusing GraphPad Prism (GraphPad Software, Inc., USA) and Mann-Whitney U-test.
Results: The sella turcica areas of 2 pseudotumor cerebri patients were 93 mm2 and 123 mm2 and were significantly larger thanin the controls (p = 0.03).
Conclusions: Empty sella which commonly occurs in pseudotumor cerebri can be caused by pituitary gland atrophy but, conversely,can result from the enlargement of the bony sella in response to an abnormal cerebrospinal fluid pressure gradient.

참고자료

· 없음