저에너지 원위 요골 골절에서 골다공증의 빈도 및 골밀도 검사의 필요성 (The Incidence of Osteoporosis and the Necessity of Bone Mineral Density Measurement in Distal Radius Fractures by Minor Trauma)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 46권 / 6호 / 464 ~ 471페이지
· 저자명 : 허윤무, 김상범, 이진웅, 이정범, 이진용, 임재우, 류승권

초록

목적: 저에너지 원위 요골 골절에서 골다공증의 빈도 및 결정 인자를 알아봄으로써 원위 요골 골절 환자에서 골밀도 검사의 필요성을 알아보고자 한다.
대상 및 방법: 저에너지 손상으로 원위 요골 골절이 발생하여 골밀도 검사를 시행한 160명을 대상으로 하였다. 이중 에너지 X선 흡수 계측으로 요추부와 대퇴골 근위부에서 골밀도를 측정하였고, 정상, 골감소증 및 골다공증의 빈도를 조사하였다. 연령의 변화 및 연령군에 따른골밀도의 차이를 비교하였다. 골밀도와 나이, 성별, body mass index 및 AO 분류와의 연관성을 비교하였다. 골밀도 검사 부위에 따른 결과의 일치도를 조사하였다.
결과: 저에너지 원위 요골 골절에서 골다공증의 빈도는 74%였다. 연령이 증가함에 따라 최소 골밀도가 점점 감소하였다. 연령군이 높을수록 골밀도의 유의한 감소가 관찰되었으며(p＜0.001), 특히 60세 이상과 미만인 군들 사이에 차이가 있었다(p＜0.001). 나이(p＜0.001)가골밀도와 밀접한 관계가 있었으며, AO 분류(p=0.670)는 관계가 없었다. 요추부와 대퇴골 근위부의 골밀도 결과의 단순 일치도는 0.619 및카파 지수는 0.305이었다.
결론: 저에너지 원위 요골 골절에서 골다공증은 높은 빈도로 동반되므로 골밀도 검사가 필요할 것으로 생각된다. 그리고, 골밀도 검사는 신체의 한 부위보다 두 부위 이상에서 시행하는 것이 골다공증의 진단에 도움이 될 것으로 생각된다.

영어초록

Purpose: In this study, we examined the incidence of osteoporosis and the related factors in distal radius fractures (DRFs) caused by minor trauma, as well as the necessity of a bone mineral density (BMD) measurement.
Materials and Methods: One hundred and sixty patients, who had their BMD measured after DRFs caused by minor trauma, were enrolled in this study. The BMD was measured at the lumbar spine and proximal femur by dual energy X-ray absorptiometry. The BMD values were categorized as normal, osteopenia and osteoporosis by the WHO T-score criteria and each incidence was investigated.
The BMD values were compared with the change of age and among age-based groups. The relationship between the BMD and factors such as age, gender, body mass index, or AO classifi cation were assessed. The agreement in BMD values between the lumbar spine and proximal femur was evaluated.
Results: The incidence of osteoporosis in DFRs by minor trauma was 74%. The minimum BMD in the DRFs had a negative correlation with age. Signifi cant differences in the BMD values were observed between the groups divided by the 10-year-old intervals (p<0.001)but the differences in the groups aged over 60 were signifi cantly lower than those under the age of 60 (p<0.001). There was a close relationship between the BMD values and the patients’ age (p<0.001), but not between the BMD values and the AO classifi cation (p=0.670). The simple agreement between the lumbar spine and proximal femur was 0.619, but the Kappa index was 0.305.
Conclusion: Because the incidence of osteoporosis in the DRFs by minor trauma is relatively high, it is necessary to measure the BMD. The BMD should be measured at more than two body parts to ensure that osteoporosis accompanied by DRFs is not missed.

참고자료

· 없음