단순 복강경하 전자궁적출술 312예에대한 임상적 분석

서지정보

· 발행기관 : 대한산부인과학회
· 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 47권 / 1호 / 10 ~ 15페이지
· 저자명 : 김유신, 이홍석, 권소영, 은미나, 이경술, 박영세, 정창조, 김인현, 이정노

초록

목적 : 본원에서 시행한 단순 복강경하 전자궁적출술의 수술적응증, 수술시간, 수술 후 재원기간, 수술 전후 혈색소치의 변화, 합병증 등을 고찰하여 그 의학적 효용성을 분석하고자 한다.
연구 방법 : 2002년 1월부터 2003년 6월까지 포천중문의과대학 구미차병원 및 강남차병원에서 단순 복강경하 전자궁적출술을 시행한 312명의 환자를 대상으로 하였다.
결과 : 환자의 평균연령은 45.2세, 평균 출산력은 2.2회, 적출된 자궁의 평균무게는 272.3 gm이었다.
수술적응증은 자궁근종 136예 (43.5%), 자궁선근증 90예 (28.8%), 자궁근종 및 선근증이 동반된 경우가 52예 (16.6%), 자궁탈출증 15예 (4.8%), 고등급 편평상피내 손상 (HSIL) 19예 (6.1%) 이었다.
동반 수술로는 자궁부속기 절제술, 유착박리술, 질벽성형술, TVT (Tension free vaginal tape) 등이었다.
평균 수술시간은 107분 (마취기준), 평균 재원 일수는 5.2일, 수술 전후 혈색소치 감소는 1.2 gm/dL로 나타났다.
수술 후 합병증으로는 요관 손상 2예, 장관 손상 1예, 질봉합부위 출혈 1예가 발생하였으나 적절한 조치 후 별다른 문제없이 퇴원하였다.
결론 : 단순 복강경하 전자궁적출술 시행시 수술팀의 숙련도 여부가 가장 중요한 요소로 생각되며, 그 장점은 수술기법이 보다 단순하고, 경제적이며, 합병증의 감소라 할 수 있으므로, 단순 복강경하 전자궁적출술은 기존의 복강경하 전자궁적출술이나 기타 다른 자궁적출술을 대체하는데 조금도 손색이 없는 수술법으로 생각된다.

참고자료

· 없음