봉합이 불가능한 광범위 회전근 개 파열에서 관절경적 이종 이식 봉합 (Arthroscopic Xenograft Repair of Massive, Irreparable Rotator Cuff Tears)

서지정보

· 발행기관 : 대한견주관절학회
· 수록지 정보 : 대한 견주관절 학회지 / 14권 / 2호 / 214 ~ 221페이지
· 저자명 : 김인보, 김동준

초록

목적: Permacol^Ⓡ을 이용한 봉합 불가 광범위 회전근 개 파열의 관절경적 가교 봉합 술식의 단기 결과를 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2010년 10월부터 2011년 4월까지 6명의 봉합 불가 광범위 회전근 개 파열 환자에 Permacol^Ⓡ을 이용한 관절경적 가교 봉합 술식을 시행하였다. 전 환자에 술전 및 술후 KSS (Korean Shoulder Scoring System)를 측정하였다. 술후 평균 4.2 (2~10)개월에 MRI를 시행하였다.
결과: 평균 7 (4~12)개월 추시시, 평균 KSS는 술전 평균 53.0점에서 술후 평균 72.3점으로 유의한 증가를 보였다 (p=0.046). 통증 (p=0.066) 및 운동 범위 (p=0.336)는 유의성 없는 향상을 보였다. 술후 MRI상 2예는 이식물이 온전히 유지, 1예는 부분 파열, 3예는 완전 파열되었다. 부작용이나 관절 감염 같은 합병증은 없었다.
결론: 돼지 진피 이종 이식물인 Permacol^Ⓡ은 건 치유를 위해 인체 다른 영역에서는 유용할지라도, 봉합 불가 광범위 회전근 개 파열의 가교 봉합 술식에의 사용은 신중히 선택되어야 하고 추가 연구가 필요하리라 생각된다

영어초록

Purpose: Our purpose was to assess the short-term results of arthroscopic bridging repair of massive,irreparable rotator cuff tears by use of a Permacol^Ⓡ.
Materials and Methods: Between October 2010 and April 2011, 6 patients with massive, irreparable rotator cuff tears were treated with arthroscopic bridging repair using a Permacol^Ⓡ. All were evaluated preoperatively and postoperatively by use of the Korean Shoulder Scoring System (KSS). Magnetic resonance imaging was performed postoperatively at mean 4.2 months (range, 2 to 10 months) after operation.
Results: At a mean follow-up of 7 months (range, 4 to 12 months), the mean KSS increased significantly from preoperatively mean 53.0 to postoperatively mean 72.3 (p=0.046). Statistically insignificant improvements were seen in pain (p=0.066) and range of motion (p=0.336). As documented on magnetic resonance imaging, there were two patients with full incorporation of the graft into the native tissue, 1 partial retear, and 3 complete retear. There were no complications such as adverse inflammatory or septic joint in these patients.
Conclusion: Although Permacol^Ⓡ, porcine dermal xenograft may be effective in other areas of the body for tendon healing, its use in bridging repair of massive, irreparable rotator cuff tears seems to have to be chosen prudently and warrants further evaluation.

참고자료

· 없음