경골 간부 골절에 대한 골수강 내 금속정 고정술 후 발생하는 전방 슬관절 동통 (Anterior Knee Pain after Intramedullary Nailing for Tibial Shaft Fractures)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 24권 / 1호 / 28 ~ 32페이지
· 저자명 : 주석규, 오형근, 최현우, 송재광

초록

목적: 경골 간부 골절에 대한 골수강 내 금속정 고정술 후 발생하는 전방 슬관절 부위의 만성 통증에 대한 원인 및 발생 빈도에 대해 후향적 연구를 통해 분석하고자 하였다.
대상 및 방법: 2001년 1월부터 2008년 10월까지 경골 간부 골절로 골수강 내 금속정 고정술을 시행 후 금속정 제거술을 시행받은 52명의 환자를 대상으로 하였다. 성별, 나이, 골절의 양상, 골수정의 경골 근위부 돌출 정도 등과 전방 슬관절 통증과의 상관 관계에 대해 조사하였고, 통증의 양상, 발생 시점, 완화된 시기 및 일상 생활에 지장을 초래하는 정도에 대해 후향적 조사를 실시하였다. 통계학적 방법으로는 Chi-square test를 이용하여 평가하였다.
결 과: 금속정 삽입술 후 전방 슬관절 통증은 52명의 환자들 중 34명 (65%)에서 나타났으며, 성별 및 연령에 따른 차이를 보이지 않았다 (p＞0.05). AO 분류에 따라 골절의 양상이 심할수록 금속정 고정술 후 전방 슬관절 통증의 빈도가 높았으나 (p=0.04) 금속정의 전방 돌출과의 통계학적 차이는 보이지 않았다 (p=0.17). 전방 슬관절 통증의 양상은 일상 생활에 지장을 주지 않는 경우가 대부분이었으며, 대부분 보존적 치료에 반응하였다.
결 론: 경골 간부 골절에 대한 골수강 내 금속적 고정술 후 전방 슬관절 통증의 빈도는 65%에서 관찰되었으며, 통증의 양상 및 정도는 대부분 일상 생활의 지장을 초래하지 않았다. 성별, 연령 및 금속정의 경골 근위부 돌출은 전방 슬관절 통증과 유의한 상관 관계를 보이지 않았으나, 골절의 양상이 심할수록 술후 전방 슬관절 통증의 빈도가 높았다.

영어초록

Purpose: To analyze the possible causes and incidence of the chronic anterior knee pain follow after closed intramedullary nailing for the tibial shaft fractures, in a retrospective aspect.
Materials and Methods: 52 patients who treated with intramedullary nailing for the tibial shaft fractures from January 2001 to October 2008 were reviewed. We analyzed the relationship between knee pain and the variables (sex, age, types of fracture, protrusion extent of intramedullary nailing on proximal tibia). The aspects of pain, its onset and relieving time, and how much it influences on daily living were analyzed retrospectively. For categorical variables, group variences were estimated using Chi-square test.
Results: 34 patients of 52 (65%) complaint of anterior knee pain followed after intramedullary nailing, and there were no statistical differences between pain and sex/age (p＞0.05). Incidence of anterior knee pain becomes higher as the severity of fracture increases, but there was no statistical difference between pain and intramedullary nailing protrusion. Pain severity was mostly not influencing on daily living, and it mostly responded to conservative treatment.
Conclusion: The incidence of anterior knee pain followed after intramedullary nailing was 65%, and its severity was mostly not influencing on daily living. There were no significant differences between pain and sex, age, protrusion extent of intramedullary nailing on proximal tibia, but as the severity of frature increases, the incidence of anterior knee pain became higher.

참고자료

· 없음