2015년 1학기 고위험모아 간호학과제 - 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오

목차

Ⅰ. 고위험 신생아의 고빌리루빈혈증
1. 고위험 신생아의 고빌리루빈혈증 사정 (진단평가 및 임상증상)
2. 고위험 신생아의 고빌리루빈혈증 치료 및 간호

Ⅱ. 사례문제
<사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량 계산
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 고위험 신생아의 고빌리루빈혈증
1. 고위험 신생아의 고빌리루빈혈증 사정
고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈내 직접 혹은 포합과 간접 혹은 불포합 빌리루빈치의 상승을 의미한다. 고빌리루빈혈증은 여러 이유로 유발되며 포합빌리루빈은 신경독성은 없으나 불포합빌리루빈은 신경독성이 발생할 수도 있기 때문에 신생아의 고빌리루빈혈증에 대한 사정과 치료 및 간호 중재가 매우 중요하다.
1) 진단평가
- 신체적 증상 : 고빌리루빈혈증의 주 증상인 황달은 간접 빌리루빈이 6~7mg/dL일 때 발생하며, 빌리루빈이 중추신경계에 미치는 독성효과, 즉 핵황달은 간접 빌리루빈치가 20mg/dL이상일 때 발생하나 혈청 내 알부민 결합능력이 떨어진 미숙아, 질식된 신생아, 용혈성 질환이 있는 신생아는 더 낮은 수준에서도 발생함
- 진단 검사 : 직접 항글로불린 검사, 말초 혈액도말, 그물적혈구 수치, 혈액형, 어머니와 신생아의 Rh형 검사

참고자료

· 구정아, 권융정, 김경옥, 김경운, 김선희, 김은영 등(2012), 소아청소년을 위한 아 동 건강간호학, 서울: 퍼시픽북스.
· 김영혜, 권봉숙, 남혜경, 안민순, 양영옥, 오상은 등(편역)(2011), 아동간호학 총 론, 서울: 현문사.
· 송지호, 조결자, 박은숙, 박인숙, 김미원, 박호란 등(편역)(2009) 원리와 실무중심 의 아동간호학, 서울: 현문사.
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