2024 서울성모병원 간호사 케이스 기출 + 혈액종양 (매우 자세함, 이것만 보면 합격)

소개

서울성모병원 케이스에서 필요한 내용 싹다 넣었습니다. 그리고 서울성모병원은 혈액종양이 유명하여 관련된 케이스가 자주 나오는데 필요한 혈액종양간호 중요한 개념 모두 넣어놨으니 구매하시면 절대 후회하지 않습니다. 진짜 열심히 만든 자료이고 28쪽 분량으로 스터디 만들어서 이 자료로 공부하시면 무조건 붙어요! 화이팅

목차

없음

본문내용

V/S 100/60-62-20-37.0 (V/S자체는 정상) K:8.0
고칼륨혈증(hyperkalemia) : 혈중 칼륨 농도가 정상(3.5~5.0mEq/L) 이상으로 과도하게 상승한 상태
1. 글루콘산 칼슘(calcium gluconate)을 우선 투여하여 심장 독성 효과를 막고, 중탄산나트륨을 정맥 투여
2. 포도당과 속효성 인슐린을 정맥내로 투입
3. 양이온교환수지의 관장 요법 및 경구 요법
4. 이뇨제를 투여하여 칼륨 배설
5. 혈액 투석을 통해 즉각적인 효과
EKG 모니터를 달고 V/S 모니터링을 하면서 가장 중요하게 확인해야 할 활력징후는?
-> 혈압, 저혈압이 나타날 수 있어 지속적으로 관찰
-> 맥박, 맥박수 감소에 대해 관찰
-> EKG, 고칼륨혈증의 경우 뾰족한 T파와 같은 심전도 이상과 부정맥
항암화학요법을 받는 환자의 V/S 110/60-68-20-38.5 흉부 X-ray상 폐렴이 의
폐렴(pneumonia)과 관련된 고체온
1. 지속적으로 활력징후(체온)를 측정, 체온이 상승된 원인을 파악하기 위해 혈액배양검사
2. 처방에 따라 해열제 투여
3. 탈수를 예방하기 위해 1일 2L 이상의 적절한 수분섭취 격려
4. 배양검사 결과에 따라 적절한 항생제를 투여
5. 체온이 저하될 때까지 비약물요법인 아이스팩 등을 제공
적혈구감소성빈혈을 앓고 있는 환자가 어지러움증, 두통, 오심, 구토, 복시, 사지위약감을 호소
1. 낙상 예방을 위해 침상난간을 올리고, 이에 따른 낙상 예방 교육
2. 산소량이 적어질 수 있기 때문에 필요시 처방에 따라 산소공급
3. 필요시 처방에 따라 농축적혈구를 수혈
적혈구감소성빈혈에서 가장 주의 깊게 여겨야 할 응급상황까지 생각해야할 지표는? 중재는?
-> 헤모글로빈, 적혈구 용적률 확인하고, 중재로는 의식수준 사정, 낙상 예방, 산소요법, 필요시 수혈, 정맥 내 수액
공급