2017년 대학병원 간호사면접 기출

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Vital sign : 체온, 맥박, 호흡, 혈압
>> 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 변화는 인체 생명기능의 변화에 따라 매우 민감하게 나타나기 때문에 이를 활력징후라 부른다. 또한 활력징후는 인간의 신체적 상태가 항상성 기전을 통하여 정상 범주 내로 조절되고 있는지를 반영한다.

<중 략>

4. 혈압 : 동맥벽에 부딪치는 혈액의 힘을 말한다.
- 커프의 너비는 팔이나 대퇴 길이의 약 3분의 2가 덮이는 커프를 사용
- 커프 내부의 공기주머니의 너비는 상박이나 대퇴 둘레의 40%이거나 상박이나 대퇴중심부의 지름보다 20% 넓어야 함 또한 커프 내부의 공기주머니의 길이는 팔에 충분히 감을 수 있도록 상박 둘레의 80%정도가 적당하다.

*면접예상문제!!!!
Q. 활력징후 측정시기는 언제인가?
A. 입원 시에 그리고 병원방침에 따라 정해진 시간에 측정합니다. 또한 수술이나 침습적인 검사 전 후에, 환자의 상태가 변화를 보일 때, 심혈관계와 호흡기계에 영향을 미치는 약물 복용 시 측정하여야합니다.

Q. 체온 측정부위?
A. 체온은 구강, 고막, 액와, 직장에서 잴 수 있습니다. 구강은 가장 편리하나 소아나 경련환자에게는 사용될 수 없고, 고막은 심부체온을 잴 수 있고 편리하다는 장점이 있습니다. 액와는 가장 안전한 방법이며 직장은 가장 정확한 방법입니다.

Q. 열이란?
A. 미열(37.1~38.2℃), 고열(38.2℃이상)

Q. 체온에 영향을 미치는 요인?
A. 나이, 호르몬, 운동, 스트레스, 이른 아침에는 낮고 오후 4~7시에 가장 높음

Q. 맥박측정위치
A. 요골동맥, 상완동맥, 족배동맥, 경동맥, 슬와동맥, 후경골 동맥, 심첨부위

Q. 맥박에 영향을 미치는 요인?
A. 약물(digitalis/맥박수 저하, atropine, epinehprin/맥박수 증가), 출혈, 체위변화, 대사 기능항진 시

Q. 혈압을 측정했더니 평소 수치보다 낮게 나온 경우
A. 청진기의 줄이 너무 길 때, 너무 넓은 cuff를 사용하거나 빨리 공기를 뺄 때, 팔을 심장보다 높게 올린 상태에서 측정했을 때