기본간호중재 정리본(감염관리 / 기록과 보고 / 산소화 / 안전간호 / 개인위생 / 배뇨간호 / 피부통합성 및 상처간호 / 활동과 운동 / 휴식과 수면)

소개

사실상 기간중에서 배우는 내용 전체 요약본입니다. A4 한글 10포인트로 총 62페이지

목차

1. 감염관리
2. 기록과 보고
3. 산소화
4. 안전간호
5. 개인위생
6. 배뇨간호
7. 피부통합성 및 상처간호
8. 활동과 운동
9. 휴식과 수면

본문내용

1. 감염
① 감염: 미생물이 민감한 숙주에 침범해 질병을 일으키는 것
② 감염유발 미생물 유형: 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등
③ 감염유형
* 증상에 따른 구분
-집락: 미생물이 숙주 내 침입 및 증식, but 질병 X
-감염: 정상 조직 손상시키거나 기능장애 초래, 전염성
-질병: 감염 증상과 징후 뚜렷함. 다른 상태와 구분

* 범위에 따른 구분
-국소감염: 신체부위만 감염국한
-전신감염: : 미생물이 퍼져서 다른 부위까지 손상 ex) 감기
▪혈액배양에서 미생물 발견 - 균혈증(bacteremia)
▪균혈증이 전신감염 초래 - 패혈증(septicemia)

* 시기에 따른 구분
-급성감염: 갑자기, 짧은 기간 동안 발생
-만성감염: 천천히 발생, 오랜 기간 지속, 수개월~수년 지속

*의료관련 감염(nosocomial infection)
:입원 당시 없거나 잠복X감염이 입원기간 혹은 퇴원 후 발생
-입원 48-72시간 이후
-외과 수술환자 수술 후 30일 이내
-이식물 삽입 수술 1년 이내)
▪대상 : 환자, 의료인, 병원 직원, 방문객들
▪치료 지연, 경제적 손실, 법적·윤리적 문제 등 발생 가능
▪4대 의료관련 감염: 폐렴, 요로계(34%), 수술 창상, 혈류

-의료관련 감염의 증가 추세(원인)
▪노령인구증가 ▪항생제 사용 증가
▪만성질환자 증가 ▪항암제 및 면역억제제 사용
▪침습적 치료 증가

2. 감염고리(감염회로)
- 6개 요소 有
- 6개 요소가 있어야 감염 발생
▪간호사는 회로 차단
▪⇒ 감염 조절 및 예방 가능

3. 감염에 대한 신체방어기전
1) 비특이적 방어( 모든 미생물로부터 보호 )
① 해부·생리적 장벽
- 구강
▪규칙적인 상피세포 탈락→구강 내 균 집락 방지
▪타액(침)→미생물 억제제(Ig A)

-눈물: 눈보호, 세균 씻어냄

-피부: 미생물 침입에 대한 일차 방어선
▪피부 건조상태(회음부, 겨드랑 세균 多)
▪피부 상주균=다른 세균 번식 방해
▪피지의 지방산(항균작용)

참고자료

· 없음