아동의 약동학 핵심정리

소개

아동간호학, 아동의 약동학 핵심내용 정리본입니다.

목차

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본문내용

㉠ 흡수
- 경구투약 : 위산도 = 영아에서 위액의 산도는 연장아나 성인에 비해 낮으며 2세까지 천천히 올라감
= 특히 영아와 유아는 성인보다 자주 먹기 때문에 음식과 소화효소가 위에 머무는 기간이 길어짐
= 분유나 우유는 위액을 알칼리화(산도가 높은 환경에서 흡수가 잘되는 약의 흡수율은 낮아짐)
: 위내용물 배출시간 = 영아의 위 내용물 배출시간은 주지가 불규칙하고 예측하기 힘들지만 연장아보다는 느림 > 약물이 장에 도달하는 시간이 길어짐
: 위장관계 운동성 = 장내 이동시간이 길어질수록 약의 흡수량도 많음(8개월 까지의 아동은 운동이 지연, 그러나 설사가 있으면 연동운동 빨라짐)
: 효소활동 = 췌장의 효소활동도 위장관계까 성숙하는 생후 3개월까지는 변화가 많다
= 분해와 흡수에 특정 효소가 필요한 약물이라면 소장 흡수에 적합한 형태로 분해되지 않을 수 있음
- 기타투약경로 : 아동은 성인에 비해서 말초순환이 원활하지 않고 환경에 예민하게 반응하므로 혈관이 수축되거나 이완됨에 따라 약물흡수도 영향을 받음
: 수액주입속도에 주의하지 않으면 심장이 과부하
: 아동의 근육량은 성인에 비해 작음(어린 아동의 근육 내 관류는 불규칙적이므로 근육주사 시 약물의 흡수가 증가되거나 감소될 수 있음)
: 체표면적이 넓기 때문에 도포용 약제의 흡수율이 성인보다 높음

㉡ 분포
- 체액차이 : 2세 미만과 2세 이상 아동의 체액 차이를 고려해야 함
: 아동은 체중당 체액량이 많기 때문에 적절한 약효를 위해서는 수용성 약물의 경우 체중당 용량을 더 높게 할 필요가 있음
- 체지방률 차이 : 체지방률은 지용성 약물의 체내 분포에 영향을 미침
: 지용성 약물은 혈액 내로 흡수되기 전 체지방괌 ks나 포화되어야 하기 때문에 기대하는 약효를 얻디 위해서는 체지방에 다라 용량 조절해야 함
- 단백질 차이 :미숙아나 신생아는 연장아보다 혈청단백량이 적으므로, 혈청단백과 결합되지 않은 약물이 더 많이 순환함 > 영아의 경우 약물 부작용 위험성이 더 커짐

참고자료

· 없음