기본간호학 요약본, 요약정리(산소화 중 수화, 흉부 물리요법, 산소화 약물, 체온유지, 발열단계에 따른 간호)

소개

"기본간호학 요약본, 요약정리(산소화 중 수화, 흉부 물리요법, 산소화 약물, 체온유지, 발열단계에 따른 간호)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 산소화(수화, 흉부 물리요법)
2. 체위, 호흡운동, 강화폐활량계, 흉곽튜브
3. 산소화(호흡기능 개선을 위한 약물 투여)
4. 체온유지(체온조절기전, 영향요인, 열생산과 열소실)
5. 체온유지(발열단계에 따른 간호, 발열양상, 고체온과 저체온의 간호)
6. 체온유지(열과 냉 적용)
7. 열과 냉 적용 위험 대상자와 위험요인

본문내용

1) 수화(hydration)
- 금기증이 아니라면 <하루 1.5~2.0L(1,500~2,000ml)> 수분 섭취
- 목적 ① 점액섬모의 청소기능 증진
② 점액과 기도의 세포잔해 이동
③ 분비물을 묽게하여 → 가벼운 기침으로도 분비물이 쉽게 제거
- 유의 사항
① 우유 가공품(우유, 요구르트, 아이스크림, 치즈 등) → 분비물을 짙게하여 섭취 제한
② 맑은 수분(물, 홍차, 커피, 사과주스, 과일빙수, 맛이 나는 젤라틴 등) → 섭취 O

2) 가습요법
- <산소 제공> 시 증류수를 통해 <비강캐뉼러, 안면마스크>를 가습
⤷ 산소가 물을 통과함으로서 공기방울이 발생되어 <비강캐뉼러, 안면마스크>가 가습
- 4L/min 이상의 산소치료를 받는 대상자에게는 필수적으로 제공할 것
- 기관의 지침에 따라 <가습을 위한 멸균증류수를 교환함>

3) 흉부 물리요법: 체위배액법, 타진법, 진동법 (체위 배액법 → 타진법 → 진동법 → 기침 → 흡인 순서)
- 가래가 동반되는 기침/ 흡인하기 전 <체위 배액법, 타진법, 진동법>을 통해 분비물 배출을 용이하게 함
⤷ 즉, 폐분비물을 이동시키기 위한 방법
- 적용 대상자 ① 하루에 30ml 이상의 가래를 배출하는 대상자
② chest X-ray 상 <무기폐> 가 관찰되는 대상자
- 고려 사항 ① 대상자의 활력징후가 정상범위인지 확인
② 대상자의 투약상태: 이뇨제, 항고혈압제 → 체액이나, 혈역학적 변화 초래
: 장기간 스테로이드 사용 → 병리적 늑골 골절 위험성
③ 대상자의 병력(금기): 증가된 뇌압, 척수손상, 복부대동맥박리 등
④ 대상자의 인지 기능 수준: 치매 시 금기 사항
⑤ 대상자의 운동 지속성 강도: 흉부 물리요법 시 쉽게 피로해질 수 있음!
① 체위 배액법(postural drainage)
1) 정의: 여러 부분 폐 분절로부터 분비물을 중력에 의해 배액하는 것(체위의 변화로 떨어트림)
2) 위치: 상엽 < 하엽(트렌델렌버그)에 주로 이용
3) 체위 배액법 ① 좌우 상엽: 고파울러씨 체위

참고자료

· 없음