정신간호 케이스- 주요우울장애 -질병스터디, 사례연구보고서, 간호과정, 중재 -영양불균형, 수면장애

소개글

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목차

1. 질병 스터디
1) 원인
2) 심리사회학적 요인

2. 사례연구 보고서
1) 간호사정
2) 간호문제목록
3) 간호과정

3. 출처

본문내용

우울장애
1. 원인
1)생물학적 요인
명확하게 규명되지 않음, 다른 요인들이 복합적으로 작용
1) 유전학적 이론
–우울장애의 원인으로 알려진 염색체 혹은 유전자 이상은 아직까지 정확하게 규명되지 않음
–일란성 쌍생아 50%, 이란성 쌍생아 10-20%

2) 생화학적 이론
– 세로토닌, 카테콜아민(DA, NE, E), 아세틸콜린 등의 조절 이상
–신경수용체막 neuronal receptor membrane의 변화
–HPA 축의 활성도 증가로 인한 코티cortisol의 분비 증가
–갑상선 기능저하

3)신경해부학
–변연계, 기저핵, 시상하부 등 관련 회로 이상이 있을 것이라 추측
–기분장애 대상자들의 신경해부학적 변화가 나타나기도 함
–뇌측실 확장(CT)
–미상핵 caudate nuclei 축소(MRI)
–대뇌피질 전두엽 피질 혈류량 감소(SPECT)
–인지질막 대사장애(MRS 자기공명음분광경검사)

4)약물과 신체질환
–혈압조절약물
–습관성 약물 남용: 암페타민, 바비츄레이트, 코카인, 알코올 남용
–중추신경계 장애, 내과질환, 만성허약 등에 의한 이차 우울 증

2. 심리사회학적 요인
1) 정신분석이론
–우울증은 상실 후에 생기는 명백한 죄의식, 분노, 무력감, 고립감 등이 적절히 표출되지 못한 채 해결되지 않으면 공격적 성향이 내재화되어 나타남
–상실한 애착 대상에 양가감정이 있을 때 사랑하는 감정과 죄의식을 동시에 갖음
–이 현상이 부적절하고 비합리적이어서 분노를 표현할 수 없게 됨.

2) 대상상실이론: 인생 초기 아동기 경험의 중요성 강조
–유아기나 아동기의 분리나 이별 경험을 성인기의 우울증과 연관
–어머니의 반응이 적절하고 일관되지 않았다면 불안과 상실감을 느끼고 성인기 우울증상
–우울 성향 부모의 정서적 표현능력 부족은 아동에게 신체적인 분리보다 더 많은 부정적 영향을 끼침

3) 성격구조이론
–우울증 호발 성격유형
–지배적인 타인에게 의존하여 자존감을 유지하는 의존적 성격. 수동적, 타인의 관심, 보호, 도움을 바라며 욕구가 충족되지 않으면 쉽게 절망하고 의욕 상실(의존적 성격)

참고 자료

차영남 외 공저(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드(제3판). 현문사. 서울
임숙빈 외 공저(2017). 정신간호총론. 수문사. 경기도 파주
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