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A+) 성인간호(혈액계) 개념정리본

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최초등록일 2025.10.21 최종저작일 2022.05
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A+) 성인간호(혈액계) 개념정리본
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    소개

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    목차

    1. 혈액
    2. 적혈구장애
    3. 백혈구장애
    4. 지혈, 응고, 조혈장애
    5. 수혈
    6. 골수이식

    본문내용

    1) 혈액 (blood)
    혈액의 기능 (3)/예

    ① 운반 (transportation)
    ⚫ 폐에서 조직 세포로 산소운반 압력차
    ⚫ 위장계에서 조직 세포로 영양소 운반
    ⚫ 조직, 세포로 호르몬 운반
    ⚫ 대사노폐물 (예: CO, NH, urea)을 폐, 간, 신장으로 운반

    ② 조절 (regulation)
    ⚫ 체액과 전해질 균형 유지
    ⚫ 산-염기 균형 조절
    ⚫ 체온조절 밤-> 혈액순환↓-> 체온↓
    낮-> 근육수축↑-> 체온↑

    ⓷ 보호 (protection)
    ⚫ 병원체, 기타 이물질 침입 방어
    ⚫ 혈액응고를 통한 지혈
    ✓ 공기는 폐조직 안에, 혈액은 혈관안에

    ① 혈장 (plasma)
    혈장 (plasma)
    ⚫ 혈액에서 혈구성분을 제거한 액체부분으로서 전체 혈액의 약 55% 차지⚫ 물 92%, 단백질 7% (알부민, 글로불린), 그 외 전해질, 가스, 영양소 및 노폐물로 구성

    혈청 (serum) 혈장-응고세포
    ⚫ 혈액의 응고 후 남아 있는 액체 성분
    ⚫ 혈장에서 응고인자를 제외한 맑은 노란 액체

    ② 혈구세포 (blood cells) : 혈액의 약 45% 고형성분
    1) 적혈구(etythocyte: RBC)
    95%: 혈색소
    5%: 세포막

    주요기능
    ⚫ 산소, 이산화탄소 운반
    ⚫ 산-염기 균형 유지

    모양
    중앙은 얇고 가장자리는 두꺼운, 양면이 오목한 원반 모양의 독특한 형태
    -> 전체 표면적 넓어서 산소, 탄산가스 흡수 및 방출 용이
    -> 적혈구가 좁은 혈관 순활 시, 유연성과 신축성-> 혈관에 맞게 직경 변화 O

    ① 혈색소 (hemoglobin)
    ⚫ 적혈구 무게의 약 95%
    ⚫ 적혈구 한 개에 약 2~3억개의 혈색소 포함
    ⚫ 산소와 쉽게 결합/ 쉽게 해리
    ⚫ 적혈구가 폐모세혈관 통과하는 동안 혈색소는 산소와 결합
    ⚫ 산소와 결합된 혈색소: 산화혈색소(oxyhemoglobin)
    ⚫ 산화혈색소 많이 함유한 동맥혈: 선홍색
    ⚫ 산소와 해리된 혈색소: 환원혈색소 (reduced hemoglobin)
    ⚫ 환원혈색소 많이 함유한 정맥혈:

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 혈액의 구조와 기능
      혈액은 인체의 가장 중요한 체액 중 하나로, 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 혈구와 혈장으로 구성되어 있습니다. 각 성분은 산소 운반, 면역 방어, 지혈 등 생명 유지에 필수적인 역할을 수행합니다. 혈액의 구조와 기능을 정확히 이해하는 것은 혈액 질환을 진단하고 치료하는 데 있어 기초가 됩니다. 특히 혈구의 정상 범위와 각 성분의 역할을 파악하면 질병의 조기 발견과 예방이 가능해집니다. 현대 의학에서 혈액 검사는 가장 기본적이면서도 중요한 진단 도구이므로, 혈액의 구조와 기능에 대한 깊이 있는 학습은 의료 전문가에게 필수적입니다.
    • 2. 지혈과 혈액응고
      지혈과 혈액응고는 출혈을 방지하고 신체의 항상성을 유지하는 복잡한 생리 과정입니다. 혈관 수축, 혈소판 응집, 응고 인자의 연쇄 반응 등이 정교하게 조절되어야 정상적인 지혈이 이루어집니다. 이 과정의 이상은 과도한 출혈이나 혈전증을 초래할 수 있으므로 임상적으로 매우 중요합니다. 응고 검사와 지혈 기전의 이해는 수술 전 위험도 평가, 항응고제 치료, 응고장애 진단에 필수적입니다. 따라서 지혈과 혈액응고의 메커니즘을 체계적으로 학습하는 것은 환자 안전과 치료 효과 향상에 직결됩니다.
    • 3. 빈혈의 종류와 치료
      빈혈은 혈중 헤모글로빈 농도 저하로 인한 질환으로, 원인에 따라 철결핍성 빈혈, 거대적아구성 빈혈, 용혈성 빈혈 등 다양한 종류가 있습니다. 각 빈혈의 원인을 정확히 파악하는 것이 효과적인 치료의 첫 단계입니다. 철분 보충, 비타민 B12 및 엽산 투여, 수혈 등 치료 방법도 빈혈의 종류와 심각도에 따라 달라집니다. 빈혈은 흔한 질환이지만 방치하면 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 빈혈의 종류별 특성과 치료 원칙을 이해하면 환자의 삶의 질 향상과 합병증 예방에 크게 기여할 수 있습니다.
    • 4. 백혈구 장애와 백혈병
      백혈구는 신체의 면역 방어를 담당하는 중요한 혈구로, 백혈구 수의 증가나 감소, 기능 이상은 심각한 건강 문제를 야기합니다. 백혈병은 조혈 줄기세포의 악성 변화로 인한 혈액암으로, 급성과 만성, 림프구성과 골수성으로 분류됩니다. 백혈병의 조기 진단은 생존율을 크게 향상시키므로 임상적으로 매우 중요합니다. 화학요법, 표적치료, 조혈모세포 이식 등 다양한 치료 방법이 개발되고 있으며, 환자의 예후는 백혈병의 종류와 치료 반응에 따라 결정됩니다. 백혈구 장애와 백혈병에 대한 이해는 혈액 질환 관리에 있어 핵심적인 역할을 합니다.
    • 5. 지혈장애와 응고장애
      지혈장애와 응고장애는 출혈 경향을 증가시키는 질환으로, 혈소판 감소증, 혈소판 기능 이상, 응고 인자 결핍 등이 포함됩니다. 혈우병, 폰빌레브란드병 등 유전성 응고장애는 평생 관리가 필요한 질환입니다. 정확한 진단을 위해서는 지혈 검사, 응고 검사, 혈소판 기능 검사 등이 필요합니다. 치료는 원인에 따라 혈소판 수혈, 응고 인자 보충, 지혈제 투여 등으로 이루어집니다. 지혈장애와 응고장애 환자는 출혈 위험이 높으므로 적절한 예방과 관리가 필수적이며, 이는 환자의 안전과 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
    • 6. 조혈장애와 악성종양
      조혈장애는 골수의 혈구 생성 기능이 저하되는 질환으로, 재생불량성 빈혈, 골수이형성증후군 등이 있습니다. 이러한 질환들은 악성종양으로 진행할 수 있는 위험성을 가지고 있어 정기적인 모니터링이 필수적입니다. 혈액 악성종양은 높은 사망률을 보이지만, 현대 의학의 발전으로 생존율이 점차 향상되고 있습니다. 조혈장애의 원인 규명과 조기 진단은 악성종양으로의 진행을 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 골수 검사, 세포유전학 검사, 분자생물학적 검사 등 다양한 진단 방법의 활용으로 더욱 정확한 진단과 예후 판정이 가능해졌습니다.
    • 7. 수혈과 골수이식
      수혈은 혈액 질환이나 대량 출혈 환자의 생명을 구하는 중요한 치료 방법입니다. 혈액형 검사, 교차 적합성 검사 등을 통해 안전한 수혈이 이루어져야 하며, 수혈 부작용을 최소화하기 위한 주의가 필요합니다. 골수이식은 백혈병, 림프종 등 혈액 악성종양의 근본적인 치료 방법으로, 완치 가능성을 제공합니다. 골수이식의 성공률은 공여자와 수혜자의 HLA 적합도, 질병의 진행 정도, 환자의 전신 상태 등에 따라 결정됩니다. 수혈과 골수이식은 혈액 질환 치료에 있어 중요한 치료 수단이며, 이에 대한 정확한 이해와 안전한 시행이 환자의 예후를 크게 좌우합니다.
    • 8. 혈액계 건강사정과 진단검사
      혈액계 건강사정은 환자의 병력, 증상, 신체 검진을 통해 혈액 질환의 가능성을 평가하는 과정입니다. 피로, 창백함, 출혈 경향, 감염 증상 등은 혈액 질환의 중요한 신호입니다. 완전혈구계산, 말초혈액도말, 응고 검사, 골수 검사 등 다양한 진단검사는 혈액 질환의 정확한 진단에 필수적입니다. 현대 의학에서는 유세포분석, 세포유전학 검사, 분자생물학적 검사 등 첨단 기술이 도입되어 더욱 정확한 진단이 가능해졌습니다. 체계적인 건강사정과 적절한 진단검사의 선택은 혈액 질환의 조기 발견과 효과적인 치료 계획 수립에 매우 중요합니다.
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