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임상검사 항목별 검사 목적 및 임상적 의의

"임상검사 항목별 검사 목적 및 임상적 의의"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.07.30 최종저작일 2025.06
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임상검사 항목별 검사 목적 및 임상적 의의
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    소개

    "임상검사 항목별 검사 목적 및 임상적 의의"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    ■ blood sample bottle 종류 및 검사항목

    ① 검체 담는 순서 : blood culture(혐기성→염기성) → 빨(파) → 파(빨) → 노 → 초 → 보 → 회
    ② bottle 종류

    <중 략>

    ③ bottle 종류에 따른 검사

    검체tube
    채혈량
    첨가제
    검사항목

    blood culture
    2set, 8~10cc
    혐기성(anaerobic파)
    →염기성(aerobic 보)
    혈액배양검사 => 결과해석
    - S: Sensitvity(항생제 효과있음)
    - R: Resistance(항생제 효과없음-내성)
    - I: Intermidiate(중간값)
    Plain(빨강)
    5cc
    없음.
    ABO antiboy screening, cross matching, 약물농도측정(TDM), 전해질(Na, K, Cl), 중금속검사, 감염질환항체검사(HBV, HCV, HIV등), 호르몬검사(Thyroid, cortisol등), 신장기능검사(BUN, Creatinine) 등
    Sodium citrate
    (파랑)
    3cc
    sodium citrate(3.2% or 3.8%) 혈액응고 억제
    혈액응고검사(coagulation test, PT, aPTT), D-dimer, INR 등
    SST(LFT)(노랑)
    5cc
    clot activator+gel
    원심분리 혈청과 세포 분리(혈청만 분석가능)
    생화학검사, 전해질(Na, K, Cl 등), CRP, ANA, RF(자가면역질환 스크리닝), 간기능검사(LFT, OT, PT, TFT 등) =, HBs Ag, HBs Ab, BUN, Cr, 혈청검사, Vit A, B6, D, E, 지질검사, 혈당, 호르몬검사, 종양표지자(AFP, CEA, CA-125, PSA등)
    Heparin(초록)
    5~10cc
    sodium heparin
    Ammonia검사, ABGA, 삼투압검사, STAT화학검사(응급시 혈장검사가능), 카복시헤모글로빈, 젖산(Lactate) 등

    참고자료

    · 서울아산병원(https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementSubmain.do)
    · 신규간호사를 위한 진짜 실무 팁 프셉마음(드림널스)-혈액검사 해석 및 간호편
    · 블로그) 따블복덩이의 돈되는 의학정보(https://ddoublebbokdeongi.tistory.com/entry/색깔-별-혈액검체용기bottle의-첨가제와-검사항목정리)
    · 제7판 성인간호학(상하권) 임상검사 항목 관련 내용 참조, (현문사)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 혈액검체 채혈 및 검사용기
      혈액검체의 적절한 채혈과 검사용기 선택은 검사 결과의 정확성을 결정하는 가장 기초적이면서도 중요한 단계입니다. 올바른 채혈 기술은 용혈, 응고, 오염을 방지하여 신뢰할 수 있는 검사 결과를 보장합니다. 각 검사 항목별로 지정된 검사용기(EDTA, SST, Citrate 등)를 사용하는 것은 필수적이며, 부적절한 용기 선택은 검사 결과의 오류를 초래할 수 있습니다. 의료진의 숙련도와 표준화된 채혈 프로토콜의 준수가 임상 진단의 질을 좌우하므로, 지속적인 교육과 품질 관리가 매우 중요합니다.
    • 2. 혈액학 검사(Hematology)
      혈액학 검사는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 혈액 세포의 수와 형태를 평가하는 기본적이면서도 필수적인 검사입니다. 완전혈구계산(CBC)은 감염, 빈혈, 혈액암 등 다양한 질환의 선별 진단에 매우 유용합니다. 현대의 자동화된 혈액분석기는 검사의 정확성과 효율성을 크게 향상시켰으나, 비정상 결과에 대한 말초혈액도말 검사 등의 추가 확인이 여전히 필요합니다. 혈액학 검사 결과의 올바른 해석은 임상의의 진단 과정에서 중요한 역할을 하므로 지속적인 품질 관리가 필수적입니다.
    • 3. 생화학 검사(Blood Chemistry)
      생화학 검사는 간, 신장, 심장, 근육 등 주요 장기의 기능을 평가하는 데 필수적인 검사입니다. 전해질, 단백질, 효소, 대사산물 등 다양한 항목을 통해 신체의 대사 상태와 장기 기능을 종합적으로 파악할 수 있습니다. 자동화된 생화학분석기의 발전으로 검사의 정확성과 처리량이 크게 증가했으나, 검사 전 변수(금식, 약물, 신체활동 등)의 통제가 결과 해석에 중요합니다. 임상의의 환자 상태와 검사 결과의 통합적 해석이 정확한 진단과 치료 방침 결정에 필수적입니다.
    • 4. 응고 및 심근표지자 검사
      응고 검사는 출혈 위험성 평가와 항응고 치료 모니터링에 필수적이며, PT, aPTT, 혈소판 수 등의 결과는 수술 전 평가와 혈전증 관리에 중요한 역할을 합니다. 심근표지자 검사는 급성 심근경색의 조기 진단과 심근 손상 정도 평가에 매우 유용하며, 특히 고감도 트로포닌 검사는 진단의 정확성을 크게 향상시켰습니다. 이러한 검사들은 응급 상황에서 신속한 결과 제공이 중요하므로, 신뢰할 수 있는 검사 시스템과 24시간 운영 체계의 구축이 필수적입니다.
    • 5. 면역 및 감염 표지자 검사
      면역 및 감염 표지자 검사는 바이러스, 세균, 기생충 등 감염 질환의 진단과 면역 상태 평가에 중요한 역할을 합니다. 항체, 항원, 핵산 검출 등 다양한 방법을 통해 감염 여부와 감염 시기를 파악할 수 있으며, 특히 COVID-19 팬데믹 이후 신속 진단 검사의 중요성이 더욱 강조되었습니다. 검사 방법의 선택은 감염 질환의 특성과 임상적 필요성에 따라 결정되어야 하며, 위음성과 위양성 결과에 대한 임상의의 신중한 해석이 필요합니다.
    • 6. 갑상선 기능 검사(TFT)
      갑상선 기능 검사는 갑상선 호르몬(T3, T4)과 갑상선자극호르몬(TSH)을 측정하여 갑상선 질환의 진단과 치료 모니터링에 필수적입니다. TSH는 갑상선 기능의 가장 민감한 지표로서 초기 선별 검사로 널리 사용되며, 필요시 유리 T4 측정으로 추가 확인합니다. 갑상선 질환은 대사, 심혈관, 신경계 등 전신에 영향을 미치므로 정확한 진단이 중요하며, 치료 중인 환자의 정기적인 검사를 통한 용량 조절이 필수적입니다.
    • 7. 요검사(Urinalysis)
      요검사는 신장 및 요로계 질환의 선별 진단에 가장 기초적이면서도 유용한 검사입니다. 요의 물리적, 화학적, 현미경적 검사를 통해 단백뇨, 혈뇨, 감염, 결정 등을 파악할 수 있으며, 당뇨병, 신장질환, 요로감염 등의 조기 발견에 중요한 역할을 합니다. 검사 결과의 정확성은 검체 채취 방법과 보관 조건에 영향을 받으므로 표준화된 절차의 준수가 필요하며, 비정상 결과에 대한 추가 검사와 임상적 상관성 평가가 필수적입니다.
    • 8. 동맥혈가스분석(ABGA)
      동맥혈가스분석은 산소, 이산화탄소, pH, 전해질 등을 측정하여 호흡 및 대사 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 특히 중환자, 호흡곤란 환자, 의식 변화 환자 등에서 신속한 진단과 치료 결정에 필수적이며, 산증과 알칼리증의 원인 파악에 매우 유용합니다. 검체의 신속한 처리와 정확한 측정이 중요하므로 전문적인 채혈 기술과 신뢰할 수 있는 분석기가 필요하며, 임상의의 결과 해석 능력이 환자 치료의 질을 결정합니다.
    • 9. 당뇨병 관련 검사
      당뇨병 관련 검사는 공복혈당, 경구당부하검사, 당화혈색소(HbA1c) 등을 통해 당뇨병의 진단과 혈당 조절 상태를 평가합니다. HbA1c는 2-3개월간의 평균 혈당을 반영하므로 장기적인 혈당 조절 평가에 매우 유용하며, 당뇨병 합병증 예방을 위한 치료 목표 설정에 중요한 역할을 합니다. 당뇨병은 전 세계적으로 증가하는 질환이므로 정확한 진단과 효과적인 모니터링이 개인과 사회 건강에 매우 중요하며, 환자 교육과 함께 정기적인 검사가 필수적입니다.
    • 10. 철 대사 및 빈혈 검사
      철 대사 및 빈혈 검사는 철분 수치, 페리틴, 철결합능 등을 측정하여 철결핍성 빈혈과 철과다증을 감별 진단하는 데 중요합니다. 빈혈의 원인은 다양하므로 혈액학 검사와 철 대사 검사의 조합을 통한 체계적인 접근이 필수적이며, 정확한 진단은 적절한 치료 방침 결정에 직결됩니다. 특히 만성질환, 영양 부족, 출혈 등 다양한 원인에 의한 빈혈의 조기 발견과 치료는 환자의 삶의 질 향상과 합병증 예방에 매우 중요합니다.
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