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A+ 성인간호학 CASE STUD 췌장암 Cancer of tail of pancreas PTBD 황달 소양증 간호진단5개 간호과정2개 감염의 위험, 피부통합성 장애

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한컴오피스
최초등록일 2025.06.25 최종저작일 2024.06
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A+ 성인간호학 CASE STUD 췌장암 Cancer of tail of pancreas PTBD 황달 소양증 간호진단5개 간호과정2개 감염의 위험, 피부통합성 장애
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    • 🔬 다양한 의학적 검사와 간호 중재 과정의 체계적인 분석
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    소개

    성인간호학 CASE STUD
    췌장암 Cancer of tail of pancreas PTBD 황달 소양증
    간호진단5개
    - Chemoport, PTBD와 관련된 감염의 위험
    - 악성신생물과 관련된 만성 통증
    - 황달 소양감과 관련된 피부통합성 장애
    - 부종과 관련된 비효과적 말초조직 관류
    - 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험
    간호과정2개
    - 감염의 위험
    - 피부통합성 장애

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 연구의 목적
    3) 문헌고찰

    2. 본론(자료수집)
    1) 건강 사정
    2) 임상검사
    3) 진단검사
    4) 투약

    3. 간호과정
    1) 간호진단 목록
    2) 간호과정표

    본문내용

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    국가암정보센터에 따르면 2021년 우리나라에서는 277,523건의 암이 새로이 발생했다. 그 중 췌장암은 남녀를 합쳐서 8,872건, 전체 암 발생의 3.2%로 8위를 차지했다. 췌장암 환자의 5년 상대생존율은 15.9%(2017~2021년)로 상당히 낮은 편이며 췌장암 대상자 가운데 90%는 진단 첫해에 사망한다.
    췌장암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 조기 발견이 어려운 질병이지만 초기에 발견하면 환자의 20%는 완치도 가능하며, 1기에 발견하면 완치율은 50%까지 높아진다. 따라서 나는 췌장암의 원인과 위험요인, 증상, 진단검사 등을 알아보며 췌장암을 예방 및 조기 발견할 수 있는 방안에 대해 고민하고, 사례연구를 통해 적절한 간호를 제공함으로써 췌장암 환자의 생명 연장이나 삶의 질 향상에 기여하고자 이 보고서를 작성하게 되었다.

    2) 연구의 목적
    연구의 목적은 다음과 같다.
    - 췌장암의 이론적 지식(원인과 위험요인, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료와 간호)을 적절히 이해한다.
    - 황달의 이론적 지식(원인과 위험요인, 임상증상, 진단검사, 치료)을 적절히 이해한다.
    - 췌장암 대상자에게 적용할 수 있는 간호과정을 내리고 적절한 간호를 수행할 수 있다.

    3) 문헌고찰
    1. 췌장암
    암은 췌장을 공격하는 가장 흔한 종양이다. 췌장암(pancreatic cancer)의 약 75%가 췌장 머리 부분에서 발생하며, 25%는 췌장의 몸통과 꼬리 부분에서 발생한다. 췌장암은 사망률이 높은 암이다. 췌장암 대상자 가운데 90%는 진단 첫해에 사망한다. 우리나라에서 췌장암의 5년 생존률(2012~2016)은 11.4%로 보고되고 있다.

    1) 원인과 위험요인
    췌장암의 원인은 명확하지 않다. 급성췌장염, 만성췌장염, 췌장낭종, 담석증, 당뇨병 등을 위험인자로 간주하고 있지만 모두 확실하지는 않다.

    참고자료

    · 이영휘 외(2022). 성인간호학1. 학지사메디컬. 434~436, 365~367p.
    · 국제간호진단협회(2022). NANDA 간호진단 정의와 분류 2021-2023. 학지사메디컬. 205, 266, 414, 456~457, 500p.
    · 대한췌장담도학회(2021). 한국 췌장암 진료 가이드라인. 10p.
    · 약학정보원 (https://www.health.kr/)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 췌장암(Pancreatic Cancer)
      췌장암은 높은 사망률을 보이는 악성종양으로, 조기 진단이 매우 어려운 질환입니다. 초기 증상이 불명확하고 진행이 빠르기 때문에 대부분 진단 시 이미 진행된 상태입니다. 위험 요인으로는 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병 등이 있으며, 이러한 요인을 가진 고위험군에 대한 정기적인 선별검사가 중요합니다. 치료는 수술, 화학요법, 방사선 치료 등 다학제적 접근이 필요하며, 환자의 전신 상태와 암의 진행 정도에 따라 결정됩니다. 예방 차원에서 건강한 생활습관 유지와 위험 요인 관리가 필수적이며, 가족력이 있는 경우 더욱 주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
    • 2. 주제2 황달(Jaundice)
      황달은 혈중 빌리루빈 수치 상승으로 인한 증상으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 간 질환, 담도 폐쇄, 용혈성 빈혈 등이 주요 원인이며, 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다. 황달의 색상과 동반 증상(가려움증, 복통, 발열 등)은 진단에 중요한 단서가 됩니다. 특히 폐쇄성 황달의 경우 담도 감염으로 진행될 수 있어 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 환자 교육을 통해 증상 변화를 조기에 인지하고 의료진에게 보고하도록 하는 것이 중요하며, 기저 질환의 관리도 함께 이루어져야 합니다.
    • 3. 주제3 PTBD(경피경간담도배액술)
      PTBD는 폐쇄성 황달 치료의 중요한 중재 방법으로, 담도 폐쇄로 인한 담즙 배액을 위해 시행됩니다. 초음파나 CT 유도 하에 경피적으로 담도에 카테터를 삽입하는 시술로, 비교적 안전하고 효과적입니다. 시술 후 감염, 출혈, 카테터 폐쇄 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 카테터 관리는 매우 중요하며, 정기적인 교환과 감염 예방이 필수적입니다. 환자와 보호자 교육을 통해 카테터 관리 방법, 배액량 모니터링, 감염 증상 인지 등을 충분히 이해하도록 해야 하며, 이는 합병증 예방과 치료 성공에 직결됩니다.
    • 4. 주제4 간호진단 및 간호중재
      췌장암 및 담도 질환 환자의 간호진단은 신체적, 심리사회적 측면을 포괄해야 합니다. 주요 간호진단으로는 급성 통증, 영양 불균형, 감염 위험, 신체상 장애, 불안 등이 있습니다. 간호중재는 증거 기반 실무에 따라 체계적으로 수행되어야 하며, 환자의 개별적 특성과 요구를 반영해야 합니다. 통증 관리, 영양 지원, 감염 예방, 심리 지지 등 다각적인 접근이 필요합니다. 특히 PTBD 환자의 경우 카테터 관리와 합병증 예방이 중요한 간호 초점이며, 퇴원 후 자가 관리 능력 향상을 위한 교육과 지지가 필수적입니다. 전인적 간호 제공을 통해 환자의 삶의 질 향상을 도모해야 합니다.
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