요로감염/아동간호학/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온

소개

감염과 관련된 고체온(요로감염) 간호진단 및 간호과정입니다!

주관적자료 3가지
객관적자료 11가지

장기목표 3가지
단기목표 6가지

진단적 계획 4가지
치료적 계획 5가지
교육적 계획 3가지
고체온 간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 자세하게 작성하였습
니다.
필요한 부분 참고하셔서 케이스스터디 하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고문헌

본문내용

간호사정
주관적 자료
1."몸이 너무 뜨겁고 힘들어요."
2."아이 몸이 평소보다 많이 뜨거운 것 같아요." (보호자 진술)
3."소변 볼때 생식기 부분이 아파요."
객관적 자료
1.Dx : Urinary tract infection
2.며칠전부터 Fever, Lose abd pain, Flank pain으로 observation 중 증세 호전을 보이지 않아 opd via adm 함.
3.v/s : 120/70 - 130 - 38.8 - 26 측정됨.
4.얼굴이 홍조되고, 피부가 뜨거운 상태임.
5.식욕 저하 및 무기력한 상태 관찰됨.
6.오한으로 인한 활동량 감소 보이며, 대부분 침상 안정 취하는 중임.
7.WBC 17.670, ESR/CSR 32, CRP 하루 사이에 0.25 - > 2.06 확인됨.
8.Urine culture 결과 : Streptococcus agalactiae, 시진 상 소변 탁함.
9.Urine analysis 결과
Protein 1+, Blood 3+, WBC 3+, Micro RBC 30 - 49, Micro WBC < 50, Bacteria moderate
10.하루 2번 발열로 인한 해열제 Amoburofen premix 400mg 투여함.
11.Rukasyn 1.5g QID, Amikacin 250mg + NS 100ml TID 투여 중임.

참고자료

· 대한소아청소년과학회, 2023
· 아동건강 간호학 김미예 2015 수문사
· 아동의 발열관리: 현황 및 과학적 근거, 김진선, 조선대학교 의과대학 간호학과
· 응급실 내원 발열 소아환자의 열관리를 위한 근거중심 간호실무 가이드라인 개발, 정민진 외 5명
· 삼성서울병원 응급실, 삼성서울병원 특수간호팀, 삼성서울병원 간호업무개발팀
· 요로감염 환아 어머니의 부모 효능감, 요로감염 관련 지식 및 예방행위 실천, 이혜림, 이화여자대학교 대학원