성인 정형 케이스 스터디_경추 추간판 탈출증

소개

#1 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증
#2 약물 부작용과 관련된 변비
#3 하지 근력저하와 관련된 낙상 위험성

목차

I. 문헌고찰_경추 추간판 탈출증
II. 자료수집
III. 간호과정
IV. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
경추 추간판 탈출증은 디스크(추간판)가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환으로, 흔히 ‘목 디스크’라고 부릅니다.

(2) 원인
경추 추간판 탈출증은 일상생활의 잘못된 습관이나 사고 등으로 인해 목에 직접적인 충격이 가해졌을 때 나타나기 쉽습니다.
① 장시간 앉아 있으면서 머리와 목을 앞으로 내미는 습관
② 눈이 나빠 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관
③ 사고 등 직접적인 충격으로 목뼈나 관절에 손상이 생긴 경우
④ 평발이거나 발에 맞지 않은 신발을 계속 신는 경우
⑤ 무거운 물건을 들어 올리는 경우
⑥ 높은 베개를 사용하는 경우

(3) 증상
- 목 부위나 견갑골 안쪽 부위에서 깊게 느껴지는 통증
- 어깨, 팔, 상완부(위팔), 때때로 손이나 손가락, 가슴 등으로 뻗치는 방사통
- 기침을 하거나 복압이 높아질 때(숨을 참고 힘을 쓸 때), 웃을 때, 목을 굽히거나 한쪽으로 돌릴 때 심해지는 통증
- 경부 근육의 경련성 수축
- 팔 부위의 근력 약화

(4) 진단 및 검사
① 단순 방사선 검사
경추부의 전반적 구조를 볼 수 있습니다.

② 전산화 단층촬영(CT)
디스크의 경화 상태, 인대의 석회화, 경추 뼈의 구조를 확인할 수 있습니다.

③ 자기공명촬영(MRI)
디스크의 상태, 척수 및 신경의 압박 정도, 인대나 근육 등의 연부 조직을 확인할 수 있습니다.

(5) 치료
1. 보존적 요법
1) 침상 안정
침상 안정은 디스크의 압력을 줄일 수 있습니다. 높지 않은 베개를 선택하여 목덜미까지 베도록 합니다.
2) 약물 요법
3) 물리치료
4) 체중 조절
5) 운동 요법
근육 강화 운동을 꾸준히 해 주면 좋습니다. (걷기, 체조, 수영 등)
6) 올바른 자세
의자에 앉을 때 등을 구부리지 않고 양쪽 어깨를 펴고 바르게 앉습니다. 걸을 때는 목을 앞으로 숙이지 않고 어깨를 펴고 바르게 걷습니다.
7) 압통이 있는 부위에 국소적으로 마취제나 스테로이드 주사

참고자료

· 질병관리청. "추간판탈출증(기록)." 국가건강정보포털. 2024년 11월 8일 접속. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=3348
· 서울아산병원. "경추 추간판 탈출증." 건강정보. 2024년 11월 8일 접속. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31869
· McCaffery, M., & Pasero, C. (1999). Pain: Clinical manual (3rd ed.). St. Louis, MO: Mosby.
· 송경애 외, 최신 기본간호학 II, 수문사,