믿고보는 A+ 정신간호학 신경성 식욕부진증 대상자 case 및 치료적 의사소통 대화 내용(매우 구체적), 간호진단 2가지(불안, 영양불균형)

소개

"정신간호학 신경성 식욕부진증 대상자 case 및 치료적 의사소통 대화 내용(매우 구체적), 간호진단 2가지(불안, 영양불균형)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 가상 시나리오
1) 시나리오 상황
2) 시나리오 흐름도

2. 간호과정
1) 우선순위

본문내용

상황 요약
17세 중학교 3학년으로 165cm의 키에 몸무게 37kg이다. 현재 경운병원 41병동에 입원치료 중에 있다. 중학교에 들어온 이후 성적으로 스트레스를 받아왔다. 3학년이 되면서 원하는 성적이 나오지 않아 체중을 빼는 일에 몰두하여 엄격한 다이어트를 진행하여 6개월만에 15kg를 뺐다. 심한 저체중으로 부모님이 병원에 입원시켰다. 솜털이 몸의 대부분을 덮고 있고 변비, 빈혈, 활력징후(서맥, 저혈압)의 이상이 있다.

<중 략>

∎Appearance
- 심각한 저체중 상태임
- 몸 대부분이 솜털로 덮여 있음
- 쇄골과 갈비뼈가 두드러져 보임
- 전반적으로 피로하고 창백한 모습
∎Attitude
- 치료에 비협조적임
- 자신의 체중 및 외모에 대한 집착이 심함
∎Behavior
- 병동 앞을 계속 걸어다니는 모습
- 음식량을 줄이거나 칼로리를 계산하여 음식을 적게 먹음
∎Speech
- 천천히 말하며 목소리를 약하게 냄
- 자신감이 없는 어조
- 간결하게 답변함
∎Affect
- 불안하거나 짜증난 표정을 보임
∎Mood
- 불안, 스트레스
∎Thought Process
- 체중과 외모에 대한 왜곡된 신념을 가지고 있음
∎Thought Content
- 신체 이미지와 관련된 강박적인 사고를 가지고 있음
- 체중 증가에 대한 심한 스트레스가 나타남
- “살이 찌면 난 아무것도 할 수 없다.”라는 말을 함
∎Perception
- 강제로 입원
- 지각장애는 관찰되지 않음
∎Orientation
- 시간, 장소, 사람에 대한 지남력 있음
∎Memory/Concentration
- 단기 기억 및 집중력이 약간 저하된 모습
∎Insight/Judgment
- 병식 없음
- 체중 증가가 필요하다는 점을 받아들이지 않음

전반적 정서

시작 : 비협조적인 태도, 불안, 두려움, 스트레스
중간 : 여전히 체중 증가에 두려워함, 치료를 통해 회복하고 있음, 긍정적인 정서를 경험하나 스트레스와 불안이 주기적으로 나타남

참고자료

· 이경희, 김은자, 김상남, 주세진, 양승희, 정윤화 외 공저, 2021년 8월 30일, 정신건강간호학, 정문각, 제 2판 (수정판)