여성간호학실습_TKRA 간호진단 간호과정 병태생리

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본문내용

Arthrosis (관절증)
<정의>
Arthrosis (관절증) : 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환
일차성 무릎관절증 : 특별한 원인 없이 발생
이차성 무릎관절증 : 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생

슬관절 관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 관절염)의 범주 안에 속하는 개념으로, 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환이다.
대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 된다.

<원인>
일차성 무릎관절증- 무릎의 퇴행성 변화로 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 발생하여 통증, 기능 장애, 변형을 유발함.
이차성 무릎관절증- 세균성 관절염이나 결핵성 관절염으로 관절연골이 파괴되거나 심한 충격이나 반복적인 외상

<병태생리>
골관절염은 무릎관절이나 고관절과 같이 체중부하를 많이 받는 관절의 가장자리에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보인다. 국소적으로 새로운 콜라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴는 증가하게 된다. 이것은 효소 방출을 자극하는 사이토카인을 방출하여 관절구조를 변화시키는 것으로 보이는데, 연골조직이 더 심하게 손상되고, 새로운 콜라겐과 프로티오글리칸의 생산으로 손상을 회복할 수 있는 세포의 능력이 감소한다. 관절이 침범받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기며 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 노출된다. 이곳에 신생골이 형성되면서 골질의 증식과 비후가 일어나게 된다. 결국 관절기형과 아탈구가 생겨 부종, 통증, 염증 등이 생긴다.

참고자료

· 서울아산병원 / 건강정보 / 질환백과 / 무릎관절증
· 유양숙 외(2022) 성인간호학 제 8판 (하), 현문사
· 서울아산병원 / 건강정보 / TKRA
· 정향미 외(2020), 개정판 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
· 세브란스 병원 / 건강정보 / 식사요법
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 임경춘 외(2020), 건강사정 제 8판, 학지사매디컬, 500~518
· 송경애 외(2021), 최신 기본간호학 (I, II), 수문사