성인실습(A++) 급성신우신염 질병고찰보고서, 교수님 칭찬받은 꼼꼼한 문헌고찰

소개

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목차

1. 진단명 : 급성 신우신염
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 감별을 요하는 질환
6. 치료와 간호중재
7. 합병증과 예후
8. 예방 및 관리
9. 참고문헌

본문내용

1. 진단명 : 급성 신우신염 acute pyelonephritis
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장의 내측에 위치한 콩팥 깔때기 모양의 신우에 염증이 발생한 상태를 의미한다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다. 이 질환은 소아에게서도 발생할 수 있으며, 성인에서는 대부분 여성에게서 흔한 질환이다.
요로감염은 요도 입구로 들어가서 방광으로, 때로는 신장까지 올라가는 박테리아로 인해 발생하는데, 중증 감염의 경우 박테리아가 신장에서 나오는 혈류로 유입되어 혈류 감염(패혈증) 또는 기타 장기의 감염을 일으킬 수도 있다.

2. 원인 및 병태생리
1) 원인 바이러스
급성 신우신염을 일으키는 원인균으로는 대장균(Escherichia coli)이 85%를 차지하며 이 외에도 각종 세균, 바이러스, 진균(곰팡이) 등이 있을 수 있다. 그 중 대장균에 감염되는 경우가 많은데, 이는 거리상 항문과 요도가 가깝기 때문이다.
급성 신우신염의 주요 원인은 혈행성 또는 상행성 요로감염으로 발생하는 급성 세균성 화농성 염증으로 선천성 혹은 후천성 요로폐쇄, 요로계 조작, 방광요로 및 신내 역류, 임신, 당뇨병, 면역억제와 결핍상태 등으로 인한 소변의 역류와 요정체 등이 있다.

2) 위험인자
신우신염을 유발할 수 있는 위험인자로는 결석, 종양과 같은 비뇨기계의 이상, 선천적 기형, 방광기능 이상, 당뇨, 임신, 만성 방광염, 척수신경 손상에 의한 마비, 카테터, 수술적 조작 등이 있다.
신우신염은 여성에게서 빈번한 질환인데, 이는 남성보다 여성이 요도가 짧아 밖으로부터 세균이 들어가기 쉽고 임신과 출산 등에 의해 소변흐름에 방해를 받는 것이 쉽기 때문이다.

참고자료

· 유양숙 권보은 외 명 제 (8). 판 성인간호학 하 현문사. 2022. 180-181p
· 서울아산병원 건강정보 질환백과 – 급성 신우신염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
· 아주대병원 질병정보 급성 신우신염
· https://www.ajoumc.or.kr/story/board/articleView010003001.do?no=4502
· 서울대병원 의학정보 급성 신우신염
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000365