A+ 보장) 응급실 케이스스터디 (간호진단2개 간호과정 2개) 흉막 농흉, 흉막 삼출 plueral effusion

소개

"응급실 케이스스터디 간호과정 보고서 (흉막 농흉, 흉막 삼출) plueral effusion"에 대한 내용입니다.

간호진단 2개, 간호과정 2개 입니다.

1. 농으로 인한 폐확장 감소와 관련된 가스교환장애
2. 신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험

응급실 근무중인 교수님께도 칭찬 받은 사례보고서입니다.
이 케이스스터디로 A+ 받았습니다.

목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 자료수집
4. 간호과정
참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
흉막농흉(pleural effusion)은 다양한 원인에 의해 발생하는 질환으로, 한국에서도 그 발생 빈도가 증가하고 있다. 최근 연구에 따르면, 흉막농흉은 폐렴, 결핵, 심부전, 종양 등 여러 질환의 합병증으로 나타나며, 이는 환자의 생존율과 삶의 질에 심각한 영향을 미친다.
특히, 한국은 고령화 사회로 접어들면서 만성 질환의 유병률이 증가하고 있으며, 이에 따라 흉막농흉 환자도 늘어나고 있다. 흉막농흉은 조기 진단과 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 심각한 합병증을 초래할 수 있으며, 이는 환자의 예후에 부정적인 영향을 미친다.
또한, 흉막농흉의 진단 및 치료 과정에서 간호사의 역할이 점점 중요해지고 있는 만큼, 이에 대한 전문적인 지식과 기술이 요구된다. 현재까지의 연구는 주로 의학적 관점에서 이루어졌으나, 간호학적 관점에서의 연구는 상대적으로 부족하다. 따라서, 간호사들이 흉막농흉 환자를 효과적으로 관리하기 위한 지침과 교육 자료가 필요하다.

2. 문헌고찰
∙ 병태생리(원인)
⦁농흉의 정의
: 흉막액에서 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환

⦁농흉의 원인
: 농흉의 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다.

⦁농흉은 진행 과정에 따른 3단계 분류
[제 1단계: 급성기 또는 삼출기]
본격적인 농흉의 전단계로서 염증반응으로 흉막이 붓는다. 섬유소가 흉막표면에 침착하나 두꺼운 섬유소껍질은 형성되지 않기 때문에 흉막액을 제거하면 폐는 완전히 재팽창될 수 있다. 이 시기에 적절한 항생제를 사용하면 농흉으로 더 진행하지 않고, 흉관 삽입은 보통 필요치 않다.

참고자료

· 드러그 인포, 타박탐주, https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=44936
· 드러그인포, Novorapid
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=217978
· 드러그인포, Nitroglycerin
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=5492
· 드러그인포, Morphine HCl,https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=219552
· 드러그인포, Calcium Gluconate, https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212913
· 드러그인포, Dextrose(D/W) 50% 100ml 50ml, https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212985
· 드러그인포, (마)Pethidine, https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=219618
· 드러그인포, Granule Kalimate, https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212737
· 분당서울대병원, 폐센터, 질환정보, 농흉, https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RC&MENU_ID=006031
· 약학정보원, Sodium bicarbonate8.4%, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0469
· 서울대학교병원 간호본부 엮음, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2020
· 서울아산병원, 질환백과, 농흉, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32195
· 김조자 외, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 2014.
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2019.
· 황옥남 외, 『제 7판 성인간호학 Ⅱ』1,2, 현문사, 2017.
· 김영희, 이재훈, 박민수. (2021). "흉막농흉의 원인과 치료." 대한내과학회지, 95(3), 123-130.
· 이재훈, 김지현, 최수진. (2020). "흉막농흉 환자의 간호 관리." 한국간호과학회지, 50(2), 45-5