[A+받은 자료] 정신간호학실습 조현병 간호과정

소개

문헌고찰 및 간호사정은 없고 간호과정만 있는 자료입니다!
가상의 상황이며, 2021년부터 현재까지 입원중인 상황입니다.
간호계획 및 이론적 근거 뿐만 아니라 간호수행도 작성되었습니다~
간호진단 2개, 간호계획 5~7개, 간호중재 16~22개이니 구매 시 참고 바랍니다.

감사합니다.

목차

없음

본문내용

간호사정
주관적 자료
“제가 완쾌가 얼마 안 남아서 퇴원을 했는데 간호사가 약을 바꿔서 제가 부작용이 와서 다시 병원으로 왔어요.”
“간호사가 약 바꾼 것은 알아도, 약은 참고 잘 먹었어요.”

객관적자료
- 의학진단 : 상세불명의 조현병
- 퇴원 이후 외래 약물 치료 잘 받아 오다 최근 기분변화 심하고 약물을 먹지 않아 재발 상태

간호진단
진단 : 망상과 관련된 비효과적 건강관리
정의 : 질병과 후유증을 치료하기 위한 치료적 요법이 일상생활 속에 조절되고 통합되는 양상이 특정한 건강목표를 달성하는 데 만족스럽지 않는 것

목표. 기대되는 결과 (장기목표/단기목표)
대상자는 5일 이내 망상 빈도가 하루 3회 이하로 감소한다.
대상자는 7일 이내 활동요법을 1회 이상 실시한다.
대상자는 퇴원 시 망상과 현실을 구분할 수 있다고 말한다.

간호계획
1. 대상자와 신뢰감을 형성한다.

이론적 근거
1-1. 자신의 이름을 말하는 것은 신뢰감 형성에 도움이 됨
1-2. 불신감이 있는 환자의 경우 장시간의 접촉이 불편하고 이를 견디어 내기가 힘들 수 있기 때문에 짧고 빈번하게 상호작용하는 것이 환자에게 자극이 적음
1-3. 망상은 대상자의 충족되지 않는 욕구를 반영하는 자료이므로 논리적 설득이나 비평은 효과가 없으며 오히려 망상의 증세가 더 심해질 수 있음
1-4. 대상자의 말에 경청하는 느낌을 줌
1-5. 현실을 확인하는 데 어려움을 경험하고 있는 환자에게 혼란을 막아줌

참고자료

· 원종순 외, 간호과정과 비판적사고(2015), 현문사
· 양수 외, 정신건강간호학 제5판(2016), 현문사
· 김선아 외, 제8판 정신간호총론(2020), 수문사