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위암(Gastric cancer) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-위장관 운동기능장애, 영양부족, 낙상위험성, 급성통증, 피로 / 간호과정 - 위장관 폐색과 관련된 위장관 운동기능장애 / 주관적 객관적자료 상세 / A+케이스스터디 자료 /

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한컴오피스
최초등록일 2024.09.18 최종저작일 2021.05
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위암(Gastric cancer) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-위장관 운동기능장애, 영양부족, 낙상위험성, 급성통증, 피로 / 간호과정 - 위장관 폐색과 관련된 위장관 운동기능장애 / 주관적 객관적자료 상세 / A+케이스스터디 자료 /
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    소개

    성인간호학 위암케이스스터디 A+받은 자료입니다
    주관적 객관적 자료 상세히 있습니다
    위암 질병기술, 병태생리, 간호, 치료 내용도 상세히 있고 투약정보도 자세히 있습니다
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    목차

    1. 간호과정 사례보고서
    1) 질병기술
    2) 병태생리
    3) 임상증상
    4) 진단검사
    5) 치료
    6) 간호

    2. 간호과정
    1) 초기자료 (NANDA 서식)
    2) 투약과 정맥 수액 주입
    3) 진단적 검사
    4) 특수검사 및 과정서술

    3. 간호과정
    1) 가능한 간호진단 목록
    2) 간호과정 적용

    4. 참고문헌

    본문내용

    1) 질병 기술
    위암은 위 점막의 상피세포에서부터 발생하는 악성 종양을 의미한다. 위암의 유형 중 98%는 선암(adenocarcinoma)이고, 뒤이어 임파종과 평활근육종 형태의 암이 발생한다. 2013년 국가암등록통계에 따르면, 갑상샘암을 제외하고 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 1위를 차지하고 있으며, 50세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발하게 된다. 위암의 진단 및 증상은 만성 위염, 위궤양 등의 진단 결과와 유사하므로 보다 정확한 결과를 위해 내시경검사와 조직검사를 시행하여 면밀히 진단해야 한다.

    <중 략>

    (5) 치료
    ① 내과적 치료
    항암제 사용: 수술이 불가능한 4기 진행성 암환자나 수술 전·후 항암요법으로 암세포 활동을 억제하기 위함이 목적이다.
    초기 약물: 위액 분비의 감소, H. pylori 박멸, 위산 중화, 점막 방어벽의 보호를 위해 사용하고 H. pylori을 없애기 위한 2개의 항생제와 1개의 양성자펌프억제제를 10~14일간 투여한다.

    <중 략>

    (4) 특수검사 및 과정 서술
    1) endoscopic biopsy : 내시경 생검
    (1) 정의
    내시경을 통하여 삽입한 기계로 조직을 채취하여 생검하는 방법이다.
    (2) 전처치
    -와파린과 혈전용해제를 복용 중인 분은 조직검사 후 출혈의 위험이 있기 때문에 약물 중단에 대해 처방의와 반드시 검사 7~14일전 상의해야한다.
    -검사 전날 저녁 오후 8시경 이후는 소화되기 쉬운 음식을 가볍게 먹고 자정부터 금식을 실시한다. 물과 약 금하며 고혈압이 있다면 검사 당일 아침 일찍 약간의 물과 혈압약을 복용한다.
    - 치아 손상의 위험이 있는 경우 검사 전 치과치료를 먼저하고 틀니는 검사전에 제거해야한다.
    (3) 후처치
    - 침에 피가 묻는 약간의 출혈은 발생 할 수 있음을 교육한다.
    - 복시는 안정을 취하면 없어짐을 설명한다.
    -혈변, 인후통증, 복통이 심할 경우 가까운 응급실을 방문할 것을 설명한다.

    참고자료

    · 김금순 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 2017, 수문사. 424p~434p
    · 국가건강정보포털 - 질병관리청(2021), 위암. 질병관리청. https://health.kdca.go.kr
    · 이영휘 외, 간호과학의 임상적용을 위한 성인간호학1, 학지사메디컬, 2020년
    · 이영휘 외, 간호과학의 임상적용을 위한 성인간호학2, 학지사메디컬, 2020년
    · 윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2019년
    · 김금순 외 14명, 간호사를 위한 약리학, 수문사, 2018년, p440-441
    · 성인간호학1, 2017, 김금순 외 11명(424p~434p)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 위장관 폐색과 관련된 위장관 운동기능장애
      위장관 폐색은 위장관 운동기능장애의 주요 원인 중 하나입니다. 이로 인해 음식물의 통과가 원활하지 않아 구토, 복통, 팽만감 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 환자의 영양 섭취와 전반적인 건강 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 위장관 폐색과 관련된 위장관 운동기능장애에 대한 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 내과적 치료와 함께 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 또한 환자의 식이 관리와 영양 보충 등의 보조적 치료도 중요합니다. 이를 통해 환자의 증상을 완화하고 건강한 삶을 영위할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.
    • 2. 위장관 운동기능 저하와 관련된 영양부족
      위장관 운동기능 저하는 음식물의 소화와 흡수를 방해하여 영양부족을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 체중 감소, 근육 약화, 면역력 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 위장관 운동기능 저하 환자에 대한 적절한 영양 관리가 중요합니다. 이를 위해 환자의 영양 상태를 정기적으로 평가하고, 필요에 따라 경관 영양이나 정맥 영양 등의 보조적 영양 공급 방법을 고려해야 합니다. 또한 약물 치료, 운동 요법, 식이 요법 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 이를 통해 환자의 영양 상태를 개선하고 합병증을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 3. 허약감과 관련된 낙상위험성
      허약감은 노인 환자에게서 흔히 나타나는 증상으로, 근력 저하, 균형 능력 감소, 피로감 등을 동반합니다. 이러한 허약감은 낙상 위험성을 높이는 주요 요인 중 하나입니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 따라서 허약감이 있는 노인 환자에 대해서는 정기적인 평가와 함께 운동 요법, 영양 관리, 환경 개선 등 다각도의 접근이 필요합니다. 이를 통해 근력과 균형 능력을 향상시키고 낙상 위험을 낮출 수 있을 것입니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 치료가 이루어져야 합니다.
    • 4. 배액관 유지와 관련된 급성통증
      배액관 유지는 수술 후 합병증 예방을 위해 중요한 처치입니다. 그러나 배액관 삽입 및 유지 과정에서 환자가 급성 통증을 경험할 수 있습니다. 이는 환자의 불편감을 높이고 회복 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 배액관 관리 시 환자의 통증을 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 이를 위해 통증 관리 약물 투여, 국소 마취제 사용, 배액관 삽입 기술 향상 등의 방법을 고려해야 합니다. 또한 환자와의 충분한 의사소통을 통해 통증 정도를 파악하고 적절한 대응 방안을 마련해야 합니다. 이를 통해 배액관 유지로 인한 환자의 급성 통증을 효과적으로 관리할 수 있을 것입니다.
    • 5. 수면시간 감소와 관련된 피로
      수면시간 감소는 피로감 증가의 주요 원인 중 하나입니다. 수면 부족은 신체적, 정신적 기능 저하를 초래하여 일상 활동 수행에 어려움을 줄 수 있습니다. 특히 노인 환자의 경우 수면 문제가 더 빈번하게 발생하며, 이로 인한 피로감이 더 심각할 수 있습니다. 따라서 수면시간 감소와 관련된 피로 관리를 위해서는 수면 위생 교육, 수면 환경 개선, 수면 보조제 사용 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 피로 관리를 위한 운동 요법, 영양 관리, 스트레스 관리 등의 중재도 고려해야 합니다. 이를 통해 환자의 수면 질을 향상시키고 피로감을 감소시킬 수 있을 것입니다.
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