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빌림스종양 자료조사

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최초등록일 2024.09.18 최종저작일 2024.03
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빌림스종양 자료조사
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    소개

    아동간호학 빌름스종양에 대한 자료조사 내용입니다!
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    목차

    1. 정의
    2. 원인
    3. 진단
    4. 종류
    5. 증상
    6. 치료 및 예후
    7. 중재 및 간호
    - 참고문헌

    본문내용

    Wilms 종양은 1899년 발견한 맥스 빌름스(Max Wilms)의 이름을 따 빌름스 종양이라고 불 리며 소아의 신장(콩팥, kidney)에 생기는 암(악성 종양)이다. 소아에게 가장 흔한 복강 내 종양이며, 신장에 생기는 신생물의 대부분을 차지한다. 특별한 증상 없이 건강하던 소아의 복부에 종양이 만져져서 내원한 후 이 병으로 진단받는 경우가 많으며 태아 때에 신장이 되었어야 할 세포가 무슨 원인에 의해선지 신장이 되지 못하고 암이나 육종으로 변화하여 발생하기도 한다. 대부분 5세 이하의 아동에게서 발생하고, 진단되는 평균 나이는 3.5세로 2~3세경의 발병이 많아지고 있으며 15세 이전 소아의 콩팥에서 생기는 암 중에서 대부분을 차지한다. 폐, 뼈 등에 전이하기 쉽고, 발견이 늦어지면 사망률이 높으며, 소아암으로 사망하는 어린이의 20% 정도를 차지하고 있다. 미국 내 빌름스종양의 진단 후 5년 생존률은 92%에 육박한다. 빌름스 종양의 5%는 양측성, 즉 양측 신장에 발생하며 남아보다 여아에서 양측성일 확률이 더 높다.


    [병기별 분류체계]

    1기
    - 종양이 신장에 국한되어 있으며 신장 적출술을 통하여 완전히 제거됨
    - 종양이 혈관을 통한 전이가 없으며 신장피막에 침투하지 않은 경우
    - 빌름스 종양 환자의 약 40~45%
    2기
    - 종양이 신장 주위 지방조직 등 신장 외부로 어느 정도 침윤된 상태이며 신장 적출술을 통하여 완전히 제거됨
    - 빌름스 종양 환자의 약20%
    3기
    - 종양이 신장 주위의 주요 혈관, 장기, 복강 내, 림프절로 전이되어 수술 시 완전히 제거하지 못하는 경우
    - 빌름스 종양 환자의 약 20~25%
    4기
    - 혈행성 전이가 있는 경우(신장으로부터 멀리 떨어진 폐, 간, 뼈, 뇌)
    - 복부와 골반강 주위의 림프절 전이가 있는 경우
    - 빌름스 종양 환자의 약 10%
    5기
    - 첫 진단 시 양측 신장에 모두 종양이 있는 경우
    - 빌름스 종양 환자의 5%

    참고자료

    · 박호란 외(2019). 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권.
    · 하영수 외(2019). 아동청소년건강간호학. 신광출판사.
    · 김영혜 외(2016), 최신 아동건강간호학Ⅱ, 수문사
    · 김미예 외(2010), 아동건강간호학 총론, 수문사
    · 국가암정보센터, https://cancer.go.kr/
    · 국립보건연구원 희귀난치성질환센터, http://helpline.nih.go.kr/
    · 서울 아산병원,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32425
    · 분당서울대학교 병원, 소아 청소년 혈액종양센터
    · https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=DCD10&MENU_ID=004004
    · MSD 매뉴얼(일반인용) 소아암_빌름스 종양
    · https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%86%8C%EC%95%84%EC%95%94/%EC%9C%8C%EB%A6%84%EC%8A%A4-%EC%A2%85%EC%96%91
    · -https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442004/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제2: 빌름스 종양의 원인
      빌름스 종양의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인으로는 WT1, WT2 등의 유전자 변이가 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 방사선 노출, 화학물질 노출 등의 환경적 요인도 빌름스 종양 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 향후 지속적인 연구를 통해 빌름스 종양의 정확한 발병 기전이 밝혀질 것으로 기대됩니다.
    • 2. 주제4: 빌름스 종양의 종류
      빌름스 종양은 크게 두 가지 유형으로 분류됩니다. 하나는 전형적인 빌름스 종양이며, 다른 하나는 상피성 빌름스 종양입니다. 전형적인 빌름스 종양은 가장 흔한 유형으로, 신장 조직에서 발생하는 악성 종양입니다. 상피성 빌름스 종양은 상피 세포에서 기원하는 종양으로, 전형적인 빌름스 종양보다 예후가 좋은 편입니다. 이 외에도 빌름스 종양은 분화도, 병기 등에 따라 다양한 아형으로 분류될 수 있습니다.
    • 3. 주제6: 빌름스 종양의 치료 및 예후
      빌름스 종양의 치료는 종양의 병기와 특성에 따라 결정됩니다. 초기 병기의 경우 수술적 절제가 주된 치료 방법이며, 진행된 병기에서는 수술 후 항암 화학 요법이나 방사선 요법이 추가로 시행됩니다. 최근에는 표적 치료제와 면역 요법 등 새로운 치료법도 개발되고 있습니다. 빌름스 종양의 5년 생존율은 약 90%로 예후가 좋은 편이지만, 병기가 높을수록 예후가 나빠집니다. 따라서 조기 발견과 적극적인 치료가 매우 중요합니다.
    • 4. 주제8: 빌름스 종양의 병기 분류
      빌름스 종양의 병기 분류는 치료 방법과 예후 예측에 중요한 역할을 합니다. 가장 널리 사용되는 병기 분류법은 NWTS(National Wilms Tumor Study) 병기 체계입니다. 이 체계에 따르면 빌름스 종양은 I기부터 V기까지 5단계로 분류됩니다. 병기가 낮을수록 종양의 크기가 작고 주변 조직 침범이 적어 예후가 좋습니다. 반면 병기가 높을수록 종양이 크고 전이가 있어 예후가 나쁩니다. 따라서 정확한 병기 평가를 통해 개별화된 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 5. 주제10: 빌름스 종양의 예후
      빌름스 종양의 예후는 전반적으로 양호한 편입니다. 특히 초기 병기의 경우 5년 생존율이 90% 이상으로 매우 높습니다. 그러나 병기가 높아질수록 예후가 나빠지며, 전이가 있는 경우 예후가 좋지 않습니다. 최근 치료법의 발전으로 예후가 점차 향상되고 있지만, 여전히 일부 환자에서는 재발이나 치료 부작용 등의 문제가 발생합니다. 따라서 빌름스 종양 환아의 장기적인 추적 관찰과 관리가 필요합니다. 또한 새로운 치료법 개발을 통해 빌름스 종양 환아의 예후 향상을 위한 지속적인 노력이 필요할 것으로 보입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      윌름스 종양은 소아암 중 하나로, 신장에 생기는 악성 종양입니다. 발병 원인, 증상, 진단, 치료 방법 및 예후에 대해 자세히 설명하고 있습니다.
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