가와사키병, 혈우병, 저혈소판 자반증, 소아암, 백혈병

소개

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목차

가와사키병
혈우병
발성 혈소판 감소성 자반증(자색반)
소아의 원발성 암의 연령별 발생 부위
백혈병

본문내용

학습 목표
가와사키 병의 정의, 원인, 병태생리, 증상에 대해 설명할 수 있다.

가와사키병(Kawasaki Disease)
• 정의
- 1967년 일본에서 처음 발견된 소아 연령에서 가장 흔한 후천심장병
- 원인 불명의 급성 열성 전신 다발성 혈관염
- 관상동맥을 포함한 중, 소동맥을 침범
- 질환의 80%가 5세 미만 아동에서 발생, 2세 미만(50%)
- 치료하지 않으면 약 20%가 관상동맥 합병증(확장, 동맥류) 발생
=> 심근경색 또는 급사의 원인
- 1세 미만의 영아인 경우 가장 치명적인 영향을 받으며, 심장질환 위험 높음
- 전신에 다양하게 침범하며, 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있음.

• 원인
- 아직 불명확
- 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역반응을 일으켜 발생한다고 추정
- 계절적 요인 - 늦겨울, 초봄에 발생
- 병원체 감염 시 과민반응이나 비정상적인 면역반응
- 주로 5세 이하의 영유아가 전체 발생의 88% (6개월~2세가 가장 높은 발생빈도 보임, 3개월 미만 영아는 모체로부터 받은 후천면역의 보호로 가와사키의 발생이 드묾) -> 재발률 3%

• 병태생리
- 중간크기의 혈관을 주로 침범하는 전신성 혈관염
- 급성기와 아급성기에는 혈관 내피세포와 평활근세포의 염증과 부종이 관찰됨
- 초기에는 다형 백혈구가 침윤되나 곧이어 백혈구들로 대치됨
- IgE 형질세포가 주로 관찰됨
- 혈관들은 벽이 약해져 늘어나며 경우에 따라서는 동맥류가 생기고 이곳에 혈전이 생기기도 함
- 회복기에는 손상된 혈관들이 점차적으로 섬유화되며 내피의 증식이 발생하여 시간이 경과함에 따라 혈관이 협착 및 폐쇄될 수 있음

참고자료

· 김영혜 외. (2021). 최신 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
· 김영혜 외. (2021). 최신 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
· 수업자료 10-11차시 21장 백혈병(수정 11.16)
· 지식백과
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6043382&cid=51362&categoryId=51362
· 김영혜 외. (2021). 최신 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
· 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000740
· 김영혜 외. (2021). 최신 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
· 수업자료 10-11차시 21장 백혈병(수정 11.16)
· 김영혜 외. (2021). 최신 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
· 수업자료 10-11차시 21장 백혈병(수정 11.16)