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A+ 아동간호학실습 소아폐렴 케이스 (간호진단,과정 2개 가스교환장애/급성통증, 매우 꼼꼼히 작성했습니다.)

24 페이지
한컴오피스
최초등록일 2024.07.23 최종저작일 2023.04
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A+ 아동간호학실습 소아폐렴 케이스 (간호진단,과정 2개 가스교환장애/급성통증, 매우 꼼꼼히 작성했습니다.)
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유
    2. 해당 질환에 대한 통계자료

    Ⅱ. 본론
    1. 대상자 소개
    2. 질병에 대한 문헌고찰
    3. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정이유
    실습 기간 동안 입원해 있는 아동들에게서 가장 많이 보았던 질환이 폐렴이었다. 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 호흡기 질환으로, 면역력이 낮고 구조적으로 아동에게 걸리기 쉬운 질환이다. 케이스 대상자는 처음으로 마주한 아동이었다. 대상자는 1주일 정도 기침과 가래가 지속되고, 구토할 정도로 심해져 입원하게 된 아동이다. 폐렴 원인균 선별검사 결과로 Streptococcus pneumonia이 나타났다. 기침과 통증 등 여러 가지 증상을 호소하고 있음을 볼 수 있었다. 그래서 대상자에게 시행할 수 있는 간호가 어떤 게 있을지 궁금하였고, 자세히 알아보고싶어 대상자로 선정하게 되었다.

    2. 해당 질환에 대한 통계자료
    보건의료빅데이터개방시스템 자료에 따르면, 2021년 기준 연쇄구균에 의한 폐렴환자로 내원일수가 5세미만이 가장 많았다. 5세미만 남자가 1,849명, 5세미만 여자가 1371명이었다. 뿐만아니라, 세계보건기구(WHO)가 발표한 2020년도 전 세계에서 매년 5세 미만의 어린이들 중 약 92만명이 폐렴으로 인해 사망한다고 밝혔다.또한, 아동의 사망원인 중 13% 정도가 폐렴으로 인한 것으로 추산되었다.

    Ⅱ. 본론
    1. 대상자 소개
    질병과정
    1주일 정도 지속되는 기침, 가래. 오른쪽 crackle 심함. 밥안먹기 시작. 기침 호전 없이 지속되며 구토할 정도로 심해져 입원함.

    2. 질병에 대한 문헌고찰
    질병의 원인 및 병태생리
    폐렴(pneumonia)은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스나 세균에 의해 감염되어 발생한다. 폐렴은 모든 연령대에서 발생할 수 있으나, 일부 연령대에서 더 빈번하게 발생하는 경향이 있다. 한국 질병관리본부(KCDC)의 2020년 보도자료에 따르면, 0~4세 연령대에서 폐렴 발생률이 가장 높았다.

    참고자료

    · 약학정보원, 노테몬패취0.5mg, [Internet.]; 2023 04 03. Available from: https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2010050400011
    · 약학정보원, 튜란트과립200mg, [Internet.]; 2023 04 03. Available from: https://www.health.kr/
    · 약학정보원, 비스칸엔산, [Internet.]; 2023 04 03. Available from: http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0449
    · 서울아산병원, 벤토린 네뷸 [2.5ml], [Internet.]; 2023 04 03. Available fro https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=OA-VEN2.5
    · 약학정보원, 벤토린네뷸2.5mg, [Internet.]; 2023 04 03. Available from:
    · http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1231
    · 약학정보원, 애니펜시럽(500ml), [Internet.]; 2023 04 03. Available from:
    · http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2010020200085
    · 서울대학교병원, 소아폐렴, [Internet.]; 2023 04 03. Available from:
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
    · 질병관리청 국가건강정보포털, 폐렴, [Internet.]; 2023 04 03. Available from: https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5474
    · 서울대학교암병원, 통증관리, [Internet.]; 2023 04 03. Available from: http://cancer.snuh.org/board/B028/view.do?bbs_no=3692&searchKey=all&searchWord=&pageIndex=1
    · 박호란 외(2020). 근거기반 실무중심의 아동간호학 하권. 서울:현문사.
    · 원종순 등. 간호과정과 비판적 사고. 제 3판. 서울: 현문사; 2022
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 소아 폐렴의 원인 및 병태생리
      소아 폐렴은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인으로는 바이러스, 세균, 곰팡이 감염 등이 있습니다. 바이러스 감염은 가장 흔한 원인으로, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스 등이 대표적입니다. 세균 감염의 경우 폐렴구균, 마이코플라즈마 폐렴균, 클라미디아 폐렴균 등이 원인이 될 수 있습니다. 또한 면역저하 환자에서는 폐포자충, 아스페르길루스 등 기회감염 병원체에 의한 폐렴도 발생할 수 있습니다. 이러한 병원체들은 기도와 폐포를 침범하여 염증 반응을 유발하고, 폐포 내 삼출액 축적, 폐포 허탈, 폐기능 저하 등의 병태생리적 변화를 초래합니다. 이로 인해 호흡곤란, 기침, 발열 등의 임상증상이 나타나게 됩니다. 따라서 소아 폐렴의 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 원인 병원체의 규명이 매우 중요합니다.
    • 2. 소아 폐렴의 임상증상
      소아 폐렴의 주요 임상증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란, 흉통 등이 있습니다. 발열은 가장 흔한 증상으로, 대부분 38도 이상의 고열이 동반됩니다. 기침은 건성 또는 습성 기침으로 나타나며, 심한 경우 구토를 동반하기도 합니다. 호흡곤란은 빠른 호흡, 흉부 함몰, 코 벌림 등의 증상으로 나타나며, 중증 폐렴의 경우 청색증이 동반될 수 있습니다. 흉통은 호흡 시 악화되는 양상을 보입니다. 이 외에도 피로감, 식욕부진, 두통 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 소아의 경우 성인과 달리 비특이적인 증상으로 시작하는 경우가 많아 조기 진단이 어려울 수 있습니다. 따라서 발열, 호흡기 증상 등이 지속되는 소아에 대해서는 신속한 진찰과 적절한 검사가 필요합니다.
    • 3. 소아 폐렴의 치료 및 간호
      소아 폐렴의 치료는 원인 병원체와 중증도에 따라 달라집니다. 바이러스 폐렴의 경우 대증 치료가 주가 되며, 수분 공급, 해열제 투여, 산소 공급 등의 보존적 치료가 필요합니다. 세균 폐렴의 경우 항생제 치료가 필수적이며, 중증도에 따라 입원 치료가 요구됩니다. 폐포자충 폐렴 등 기회감염 폐렴은 면역억제 치료와 함께 특이적 항생제 치료가 필요합니다. 간호 측면에서는 호흡기 증상 관리, 수분 및 영양 공급, 합병증 예방 등이 중요합니다. 특히 호흡곤란 증상 완화를 위해 산소 요법, 흉부 물리치료, 기도 흡인 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 소아의 특성상 보호자 교육과 정서적 지지도 간과해서는 안 됩니다. 소아 폐렴은 적절한 치료와 간호를 통해 대부분 완치될 수 있지만, 중증 폐렴의 경우 합병증 발생 위험이 높아 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다.
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      Ai 리뷰
      소아 폐렴의 원인, 증상, 치료 및 간호중재에 대해 체계적으로 정리하였다.
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