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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)

"아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.07.01 최종저작일 2023.11
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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)
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    소개

    "아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 활로4징후를 (Tetralogy of Fallot) 진단하였다 위 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하시오.
    2. 의사는 아동이 심장수술에 견디어 낼 수 있을때까지 폐혈관 증가를 막기위해 응급시술로 풍선심장중격 절개술을 심도자법으로 시행하게 되었다. 위 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하시오.

    본문내용

    간호진단 1 : 심장의 구조적 이상과 관련된 비효율적 호흡양상
    간호사정 객관적 자료:
    - 입술, 손, 발에서 청색증 관찰됨
    - 산소포화도 82% 관찰됨
    - RR: 57회/min (정상범위: 20-50회/min)
    - 발육의 지연 (잘 성장하지 않음)
    - 청진 시 심잡음 청진
    - 심장비대, 우심실 비대
    간호목표 단기목표: 환아는 약물치료와 중재를 통해 산소포화도 적정수준을 유지한다.
    장기목표: 환아는 7일 이내 심한 청색증 소견을 보이지 않는다.

    참고자료

    · 없음
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 활로 4징후와 대혈관전위증 환아의 간호과정을 상세히 설명하고 있으며, 간호사가 고려해야 할 다양한 요소들을 체계적으로 제시하고 있습니다.
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