SICU_장폐색(ileus)_간호과정 2개(자세함)

소개

SICU_마비성장폐색 간호과정 2개 있습니다.
문헌고찰도 상세하게 잘 되어있어서 A+받은 케이스입니다.

목차

1. 일반정보
2. 질병기술
3. 임상소견
4. 약물요법
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

주호소
-변비 및 abdominal pain을 주호소로 r/o ileus진단하에 치료위해 ER경유하여 55wd입원중 mental change 및 SPO2 저하 있어 집중치료위해 SICU 입실함.
현재력
-폐렴, 패혈증

과거력:  고혈압  당뇨병 □심장질환 □암 □뇌졸중 □결핵 □간염 □기타:
2003년 HTN, type 2 DM Dx * medicaion (at local)
2023.04 Whole abdominal pain & distention 로 ER에서 Stent insertion (at our GSGE)
2023.05 S-colon cancer 진단하 Lap AR c ileostomy formation(at our GSGE)
2023.10.5 Malignant neoplasm of sigmoid colon 진단하 Ileostomy repair(at our GSGE)

최근투약상태:
[local자물약]
메코민 캡슐 비타민 B군 / 비타민 C를 포함하는 비타민 B군 제제 bid
아마릴 정 2mg[DAMAR2]당뇨병 치료제 bid
리피토 정 20mg고지혈증 치료제 D
스틸녹스 정 10mg[DSTIL 수면제 & 진정제 D
자디앙 정 25mg[DJARDI25] 당뇨병 치료제 D
트라젠타 정[DTRAJEN5] 당뇨병 치료제 D

<중략>

질병기술(disease description)
<1> 결장직장암
1) 질환명
• 결장직장암(colorectal cancer)

2) 정의
• 대장에 발생한 악성종양, 대부분 선암으로 악성 종양의 70%는 결장원위부(구불창자, 직장)에서 발생

3) 원인
• 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정체된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다.

4) 병태생리
• 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다.

참고자료

· 대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 윤은자 외(2021). 성인간호학1, 수문사. 461-475
· 윤은자 외(2021). 성인간호학2, 수문사. 1448-1455
· 약학정보원: https://www.health.kr