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여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개

"여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.05.09 최종저작일 2023.05
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여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개
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    소개

    "여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ 문헌고찰

    Ⅱ 사례보고서
    1) 간호력
    2) 건강검진
    3) 임상검사
    4) 사용약물
    5) 제왕절개 분만
    6) 분만과 관련된 정보
    7) 산욕기 수술 후 간호
    8) 간호과정 적용
    #1. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증
    #2. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 만기 정상 분만(Normal full term spontaneous delivery) 정의
    만기 정상 분만은 임신 37주 이후에 건강한 태아가 산도를 통해 머리부터 출산되는 것이다.

    2. 분만에 영향을 주는 요인: 5P(산도, 만출 물질, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세)

    1) 산도(Passageway): 뼈골반과 연조직으로 구성
    (1) 골반
    ①골반뼈의 구조: 양측과 전면을 이루는 2개의 관골과 후면에 위치한 1개의 천골과 1개의 미골로 구성됨
    ②골반의 관절과 인대: 골반뼈는 좌,우 2개의 천장골관절과 치골결합, 천미관절로 연결됨
    ③골반의 구분
    -가골반: 골반분계선 상부의 얕은 부분. 분만과정과 직접적인 관계는 없으나 산과적으로 골반계측을 위한 중요한 기준점이 됨.
    -진골반: 골반분계선 하연에 해당하는 부분. 골반입구, 골반강, 골반출구로 되어 있음.

    골반입구
    - 아두가 진골반 내로 들어가기 위해 통과해야할 부분
    - 전후경선 < 횡경선
    - 골반입구의 전후경선 : 대각결합선, 진결합선, 산과적진결합선
    - 대각결합선은 치골결합 하연에서 천골곶까지의 거리로, 내진으로 직접 측정이 가능함. 대각결합선 자체로는 의미가 없으며 진결합선을 측정하기 위한 지표 (약 11.5cm)
    - 진결합선은 치골결합 상연에서 천골곶까지의 거리(대각결합선 – 0.5~1.5cm)
    - 산과적진결합선 = 치골결합 상연 최돌출부에서 천골곶까지의 거리 (전후경선 중 가장 짧음)
    골반강
    - 아두가 통과하며 방향이 전환되는 부분
    - 전후경선 > 횡경선
    - 골반강의 가장 짧은 횡경선 = 좌골극간의 거리 ≤ 9.5cm 일 때 제왕절개
    골반출구
    - 아두가 모체에서 빠져나오기 위해 반드시 통과해야 하는 부분

    ④골반의 종류
    -여성형 골반(50%): 가장 일반적인 형태의 골반. 약간 난형, 횡타원형. 질식분만(전방두정위)
    -남성형 골반(23%): 각이 진 심장 모양. 수술분만(제왕절개)
    -유인원형 골반(24%): 전후경선이 긴 난형. 질식분만(겸자분만, 후방두정위 또는 전방두정위)
    -편평형 골반(3%): 전후경선이 짧고 횡경선이 긺. 질식분만
    ⑤골반의 측정
    -외부 골반측정: 골반측정기를 이용함. 정확하지 않음.
    -내부 골반측정: 임신 34~35주 경에 실시. 내진을 통해 대각결합선의 길이를 측정함.
    -이외에 골반 측정 방법으로 X선 골반계측, 컴퓨터단층촬영, 초음파촬영술, 자기공명영상 등이 있음.

    참고자료

    · 박영주 외(2021). 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
    · 박영주 외(2021), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
    · 성미혜 외(2020), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
    · 성미혜 외(2020), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
    · 약학정보원 (www.health.kr)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 만기 정상 분만(Normal full term spontaneous delivery)
      만기 정상 분만은 임신 37주 이상에 자연스럽게 발생하는 분만 과정으로, 산모와 태아 모두에게 가장 이상적인 분만 방식입니다. 이 과정에서 자궁 수축과 자궁 경부 확장이 자연스럽게 진행되며, 산모와 태아 모두 스트레스를 최소화할 수 있습니다. 또한 산모의 회복 기간이 짧고, 감염 위험도가 낮습니다. 따라서 의료진은 산모와 태아의 건강 상태를 면밀히 모니터링하며, 자연스러운 분만 과정을 지원하는 것이 중요합니다.
    • 2. 분만의 진행과정
      분만의 진행 과정은 크게 4단계로 나뉩니다. 첫 번째 단계는 자궁 경부 확장 단계로, 자궁 수축과 함께 자궁 경부가 점진적으로 열리는 과정입니다. 두 번째 단계는 태아 만출 단계로, 자궁 수축과 산모의 힘으로 태아가 출산되는 과정입니다. 세 번째 단계는 태반 분리 및 배출 단계로, 태반이 분리되어 배출되는 과정입니다. 마지막 네 번째 단계는 회음부 봉합 및 자궁 수축 단계로, 회음부 봉합과 자궁 수축이 이루어지는 과정입니다. 이 각 단계에서 의료진의 세심한 관찰과 적절한 개입이 필요합니다.
    • 3. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증
      자궁수축 증가와 관련된 급성통증은 분만 과정에서 산모가 경험하는 가장 큰 불편감 중 하나입니다. 이는 자궁 근육의 강력한 수축으로 인해 발생하며, 특히 초산모의 경우 더 심한 통증을 느낄 수 있습니다. 이러한 통증을 완화하기 위해 의료진은 진통제 투여, 마사지, 온열 요법 등 다양한 방법을 사용할 수 있습니다. 또한 산모의 심리적 안정을 위해 가족의 지지와 격려도 중요합니다. 의료진과 산모가 협력하여 통증 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다.
    • 4. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성
      회음부 절개는 분만 과정에서 태아 통과를 원활하게 하기 위해 시행되는 의료 행위입니다. 하지만 이 과정에서 감염 위험이 증가할 수 있습니다. 회음부 절개 부위는 세균에 노출될 수 있으며, 적절한 관리가 이루어지지 않으면 감염이 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진은 절개 부위의 청결 유지, 항생제 투여, 상처 관리 등 감염 예방을 위한 조치를 취해야 합니다. 또한 산모 스스로도 절개 부위 관리에 주의를 기울여야 합니다. 이를 통해 회음부 절개와 관련된 감염 위험을 최소화할 수 있습니다.
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