성인간호학실습(A+) 내측 반월상 연골 파열 간호진단(수면양상 장애, 변비)

소개

"성인간호학실습(A+) 내측 반월상 연골 파열 간호진단(수면양상 장애, 변비)"에 대한 내용입니다.

목차

1. A.질병에 대한 문헌고찰
① 정의
② 원인
③ 증상
④ 진단검사
⑤ 치료 및 간호

2. B.자료수집
① 일반정보
② 현병력
③ 사정자료
④ 치료계획
⑤ 진단적 검사

3. C.간호과정
① 간호문제목록
② 간호진단목록
③ 간호진단
#1. 환경 변화 부적응과 관련된 수면양상 장애
#2. 수술 후 신체활동 저하와 관련된 변비

4. D.참고문헌

본문내용

A. 질병에 대한 문헌고찰

1. 정의 - 반월연골판이란
무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골
질기고 고무 같아서 관절을 보호하는 역할로 무릎이 받는 충격 완화
쐐기 모양의 연골로서 대퇴골과 경골 사이에서 완충장치 역할 구조물
무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리하고 있음
- 내측 반월상 연골: 내측 구획에 있는 연골
- 외측 반월상 연골: 외측 구획에 있는 연골

반월연골판 파열: 반월연골판이 찢어진 것
스포츠와 관련된 반월상 연골 파열은 전방 십자 인대 파열과 같이 동반하기도 함
어느 부위에서 어떤 모양으로 파열되었는가에 따라 여러 가지 형태로 나타남
- 양동이 손잡이(bucket handle)형 파열: 양쪽 경계 전체가 물통의 손잡이같이 벌어짐
- 종파열: 반월연골판의 가장자리와 평행한 방향으로 찢어짐
- 수평파열: 연골의 위아래 면의 전단력에 의해 반월연골판이 위, 아래로 분리됨
- 방사 파열: 반월연골판의 가장자리에 수직 방향으로 찢어짐
- 복합 파열: 여러 파열이 혼합
- 판상파열: 찢어진 면이 제 위치에서 벗어남

2. 원인
1) 외상: 30세 이전에는 반월판연골이 매우 단단하기 때문에 무릎을 디딘 상태에서 비틀어지는 외상이나 스포츠 손상에 의해 발생함.
2) 퇴행성 변화: 나이가 들면서 퇴행성 변화로 발생하며 쪼그려 앉거나 제자리에서 일어나는 등의 작은 압력에 의해서도 손상됨

3. 증상
1) 통증: 대부분의 환자에게 나타남. 관절 전체에 뻐근한 통증 발생
2) 운동 제한: 통증 및 종창으로 인해 운동 범위의 제한 발생
3) 관절 잠김: 슬관절 운동 중 갑자기 무릎이 구부려지지도 않고 펴지지도 않으며 파열된 연골판 조각이 위아래의 뼈 사이에 끼면서 발생함
4) 관절 불안정증: 계단을 오르내릴 때 안정성을 잃고 힘이 갑자기 빠지는 증상
5) 관절 탄발음: 관절 운동 시 관절에서 소리가 날 수 있음. 흔하게 나타나지는 않으며 소리가 나도 통증에 수반되지 않으면 크게 걱정할 필요는 없음

참고자료

· 이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2019, 217p~222p, 314p~324p
· 약학정보원 www.health.kr
· 서울아산병원, 질환백과, “반월판 연골손상”
· 한양대학교병원, 건강정보, 검사/수술 정보, “무릎 반월연골판 파열(봉합술, 절제술, 이식술)”
· 대한정형외과학회, 슬관절, 연골손상, “반월상 연골 파열”
· 마디사랑병원, 반월상연골 양동이 손잡이형 파열이란?,
· https://madisarang.kr/index.php?page=board&file=view&atcl_seq=3149&cpage=25&mc=1107&table=md_board&board_cd=md_column
· 서울아산병원, 공지사항, “수면위생 - 잠을 잘 자기 위한 기본 원칙”