[간호학과] 성인간호학 당뇨병성족궤양 CASE STUDY (간호진단 3개 간호과정 3개)

소개

*교수님이 주신 사례를 통해 케이스를 작성하여 저작 시기와 케이스 상 날짜가 다를 수 있습니다.*

간호진단 3개, 각 간호진단 별 간호계획 6개입니다.

목차

1. 사례보고서
1. 입원상태 및 병력
2. 정신적, 정서적 상태
3. 일반적 사항
4. 건강과 관련된 정보
5. 각 기관별 문진, 서술 또는 표시(V) 하시오.
6. 약물 조사
7. 진단검사

<당뇨병>
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 분류
4. 증상
5. 진단/검사
6. 위험인자
7. 치료
8. 합병증

<당뇨병성 족궤양>
1. 정의
2. 당뇨발 위험군
3. 진단 및 검사
4. 치료
5. 예방

참고문헌

본문내용

이 름 소00
연 령 70세
성 별 M
입원일 2022/12/19
사정일 2023/03/29~04/03 정보제공자 본인
의학적 진단명(Impression 또는 Diagnosis)
1) Type2diabetes mellitus
2) Diabetic foot ulcer
3) 1. 입원상태 및 병력
1) 입원 경로: 외래 √ 응급실 기타
2) 입원방법: 보호자부축 휠체어 이동차 걸어서 √ 기타
3) 입원시 동반자: 가족 아들:의사 친구 기타
4) 활력징후: 혈압 109/60 체온 36.6 맥박 75 호흡 22
5) 신체계측: 체중 162.2cm 신장 53.2kg
6) 입원동기와 주증상: DM foot ulcer로 입원, both iliac artery stent insertion 시행 후 both greate toe
wound mange 시행
7)과거병력: 고혈압,당뇨,심장질환,관상동맥우회술
8) 가족병력: 무
2. 정신적, 정서적 상태
1) 지남력: 유 √ 무 2) 의식상태: 명료 √ 혼돈 반의식 무의식 3) 의사소통: 원만함 √ 곤란함 불가능함 기타 4) 정서상태: 안정 불안 √ 슬픔 우울 기타
5) 건강상태에 대한 인식(병식): 20년 전 만해도 술 담배 하시며 건강에 신경을 쓰지 않았지만 현재는 당뇨에 대해잘 숙지하고 술 담배 끊으시며 조그마한 상처도 커지면 절단해야하는 위험하고 무서운 당뇨라는 것을 알고계심.
6) 건강회복에 대한 기대(환자 및 간호): 2022.12.19. 실내 자전거 운동을 하고 내려오는 도중 페달에 살짝 슬쳤지만 왼쪽 엄지발가락이 파여 진물이 많이 나오며 농이 가득했지만 현재는 소독 간호 잘받으며 전보다 진물이 적어지고 딱지도 생겨
2023/11/08 퇴원예정

참고자료

· 제8판 성인간호학 상권, 유양숙 외, 현문사
· 제4판 기본간호학Ⅰ, 양선희 외, 현문사
· 제4판 기본간호학Ⅱ, 양선희 외, 현문사
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희, 고문사
· 서울아산병원 의약품정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 삼성서울병원 핵의학과, http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=NM