<A+받은> 모성, 아동간호학 제왕절개 케이스스터디(Case Study) // 흡인의 위험, 비효율적 체온조절의 위험, 감염의 위험

소개

교수님께서 칭찬하신 모성, 아동간호학 제왕절 케이스입니다.
성인간호학실습에서 실제로 A+을 받은 자료입니다.
꼼꼼하게 작성하여 과제 점수에 감점이 없었고 교수님 피드백을 바탕으로 수정한 자료입니다.
통증과 관련된 과정을 내리고 싶은 분들이 참고하셨으면 좋은 자료입니다.

3개의 간호진단, 3개의 간호과정이 나와 있습니다.
- 분비물과 관련된 흡인의 위험

- 넓은 체표면적과 관련된 비효율적 체온조절의 위험

- 면역력 결핍과 관련된 감염의 위험

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구 동기

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
▪사례연구 동기

00병원에서 00년 00월 00일부터 00년 00월 00일까지 분만 수술실에서 실습하였다. 실습하는 기간 동안 제왕절개와 자연분만으로 출산하는 모습을 실제로 관찰할 수 있었다. 내가 실습을 하는 동안 제왕절개의 빈도가 자연분만보다 높다는 것을 확인할 수 있었다. 실제로 조사한 결과, 제왕절개의 빈도는 우리나라의 경우, 1994년 통계에 의하면 전체분만의 31.5%를 차지하며, 점차 증가하여 1999년 하반기에는 39.2%에 이르고 있다는 것을 알 수 있었다.

<중 략>

간호진단 1. 분비물과 관련된 흡인의 위험

간호사정

객 관 적 자 료
- 산모: 임OO / 34세
- 분만 형태: 제왕절개(둔위분만)
- 분만 직후의 대상자가 우는 것을 관찰함.
- 기도 흡인 시행하는 것을 관찰함.
- 출생일: 2023년 8월 14일, 성별: 여
- 재태기간: 38주 3일, 출생 시 체중: 2,450g(저체중아), 출생 시 신장: 45cm
- Vital: 체온 36.8℃ (2023.8.14.16:00), 맥박 149회, 호흡 45회, Sp 02 92~100% (2023.8.14.10:20)
- 태반: 500g, dark red color, Schultz

간호목표
1. 대상자는 분만 직후 30초 이내에 첫 호흡(첫울음)을 할 것이다.
2. 대상자의 비강과 구강의 점액과 분비물이 제거될 것이다.

간호계획

진단적, 치료적, 교육적 계획

<진단적 계획>
1. 대상자 호흡의 깊이, 속도, 횟수와 피부색을 사정한다. (정상 범위: 30~60회/분, 분홍빛 피부)
2. 대상자 비강과 구강의 점액과 분비물이 있는지 사정한다.

<중 략>

<치료적 계획>
1. 대상자의 ‘첫울음’을 사정하고 유도한다.
4-1. 대상자의 발바닥이나 등을 문지르는 등의 자극을 통해 호흡을 유도한다.
5. 구상 흡인기(Bulb 주사기)나 카테터를 사용하여 대상자의 비강과 구강의 분비물을 흡인한다.

참고자료

· 이수연 외, 최신 아동간호학, 수문사, 2019년 8월 28일
· 여성건강간호교과연구회편, 제10판 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 2020년 2월 21일
· 여성건강간호교과연구회편, 제10판 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2020년 2월 21일
· 양선희 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2021년 1월 25일
· 양선희 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사, 2021년 1월 25일
· 이은혁 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022년 10월 1일