척추 수술 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호

목차

1. 개념 및 정의(척추와 척추질환)
2. 수술 과정
3. 수술 전 간호중재
4. 참고문헌

본문내용

1. 개념 및 정의(척추와 척추질환)
: 척추는 사람의 주요 골격을 지지하는 척주를 구성하는 뼈들을 의미한다. 성인의 경우 7개의 경추, 12개의 흉추, 5개의 요추, 그리고 5개의 천추, 4개의 미추가 각각 하나로 합쳐져 천골과 미골을 형성하여 26개로 이루어져 있으며, 척추는 골격을 지지하는 기능과 더불어 척수를 보호하는 역할을 한다. 척수는 중추신경계인 뇌와 말초신경계인 말초기관들을 잇는 역할을 하고, 척추는 이를 보호하는 기능을 하며 손상시 여러 마비가 나타날 수 있다.
척추 사이에는 일반적으로 디스크라 불리는 척추사이원반(추간판)이 존재한다. 이는 두 척추뼈몸통의 사이를 섬유연골관절로 이어주는 탄력 있는 받침으로 사람에게는 23개가 존재한다. 추간판은 역학적으로 두 척추뼈몸통 사이의 운동을 가능하게 하면서 두 척추뼈몸통이 연결되도록 안정시킨다. 추간판은 교원섬유다발이 모여 여러겹의 판을 이루는 섬유테와 그 안에 담겨있는 속질핵으로 구성된다. 섬유테의 각 층의 판끼리는 섬유방향이 서로 120도로 교차하는 구조로 이루어져 있다. 섬유테는 속질핵과 달리 당겨지는 힘에 강한데, 성인이 되면 점점 속질핵이 뒤로 치우치고, 섬유테의 뒤쪽 층판이 얇아져 원반후방탈출(추간판 후방탈출)의 원인이 된다.
추간판 탈출증은 어느 부위에서나 발생할 수 있으나 요추 부위의 발생(HIVD)이 90%로 제일 흔하며, 경추가 8%정도로 나타나며, 흉추와 그 외의 부위는 드물게 나타난다.

참고자료

· 정담미디어(2017), 이영휘 외, 성인간호학2
· 대한정형외과학회(2006년), 『정형외과학 제6판』, 최신의학사. 보건복지부
· 2008년, Campbell's Operative Orthopaedics 11th edithion
· 서울대학교병원 신체기관정보
· 국민건강정보포털 의학정보
· 서울아산병원